『きりんカルテ』では、以下の3種類の診療情報提供書を作成することができます。
※診療情報提供書は書式の登録を行うと、オーダーの登録も同時に行われます。
・診療情報提供書セカンドオピニオン(500点)
・診療情報提供書御高診・ご加療のお願い(250点)
・診療情報提供書 かかりつけ医等との連携(150点)
※「診療情報提供書 かかりつけ医等との連携(150点)」については、診療日が2020年3月以前のカルテで登録を行うとオーダーが登録されません。2020年3月以前のカルテへの入力は行わないでください。
《注意点》
・テンプレートが用意されているもので患者住所入力欄があるものは、きりんカルテで患者プロファイルに登録されている住所を引用します。文書オーダーの登録をする前にプロファイルからの登録を済ませておいてください。
・医療機関の名称、住所、電話番号も登録済の内容を引用します。設定内容は管理メニュー内のクリニックマスタからご確認、ご変更いただけます。
・医療機関の名称、住所、電話番号等を変更した場合、既に登録済の文書に対して変更内容は自動反映されません。必要な場合は、該当する過去カルテから文書のオーダーを再登録してください。
1)カルテ画面右側の電子カルテサイドメニューから「文書」メニューを選択します。
2)文書種別より作成する文書を選択します。
3) 文書書式内の各項目に入力を行います。
4)入力が終わりましたら「登録&印刷」を選択します。
※その場で印刷を行わない場合は「登録」を選択します。
5)印刷プレビュー画面が表示されます。
《留意点》
プレビュー内の上部と下部に不要な文字列(「きりんカルテ」やURLなど)が表示される場合は、プレビュー画面に表示される「詳細設定」を開いて、「ヘッダーとフッター」のチェックを外してください。
【参考】
・文書オーダーの基本操作
文書-診療情報提供書以外の登録- はこちら
文書-過去カルテからのDo入力- はこちら
文書-診察セットからの登録- はこちら
・文書オーダーの入力補助機能、QA
文書-入力補助機能:カルテ情報の表示- はこちら
文書登録についてよくあるご質問 はこちら