検体検査結果取込-カルテ記載-

#マニュアル

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対応者:Kotani Haruka
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取り込んだ外注検査結果や、入力した院内検査結果をカルテに残す場合、必ず以下の手順にて内容をカルテへ記載してください。

《留意点》
・カルテへの入力や編集を行う場合は、事前に受付を実施してください。


1)該当の患者様のカルテを開き、右メニュー「検体検査結果」を選択します。

2)外注検査の場合、委託先より検査会社を選択します。

  院内検査の場合、「院内検査」タブを選択します。

3)表示された検査結果の中で、カルテへ転記したい内容を選択(青色)します。選択した内容がクリップボードにコピーされます。

 (1)全選択:該当の検査日に検査結果値がある項目を選択します。

        ※親子関係がある検査項目の「親項目」については、

         関連する子項目に検査結果値がある場合、

         親項目自体に検査結果値がなくても選択対象となります。

 (2)個別選択:表示されている項目を個別にクリックして選択します。

         ※検査結果値の有無にかかわらず選択が可能です。

※選択状態の項目を解除する場合は、再度該当の項目をクリックするか、右上の「選択解除」を選択します。

「全選択」ボタンは、対象項目が全選択された状態になると「解除」ボタンへ切り替わります。

4)再び該当患者様のカルテ画面を開き、任意の所見欄を選択してクリップボードにコピーされたテキストを貼り付けます。

 Windows:Ctrl+Vキーを押下

 Mac:command+Vキーを押下

 ※右クリック「貼り付け」も可能です。

5)貼り付けた内容について適宜編集を行い「登録」(もしくはShift+Enterキー押下)を選択します。

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