取り込んだ外注検査結果や、入力した院内検査結果をカルテに残す場合、必ず以下の手順にて内容をカルテへ記載してください。
《留意点》
・カルテへの入力や編集を行う場合は、事前に受付を実施してください。
1)該当の患者様のカルテを開き、右メニュー「検体検査結果」を選択します。
2)外注検査の場合、委託先より検査会社を選択します。
院内検査の場合、「院内検査」タブを選択します。
3)表示された検査結果の中で、カルテへ転記したい内容を選択(青色)します。選択した内容がクリップボードにコピーされます。
(1)全選択:該当の検査日に検査結果値がある項目を選択します。
※親子関係がある検査項目の「親項目」については、
関連する子項目に検査結果値がある場合、
親項目自体に検査結果値がなくても選択対象となります。
(2)個別選択:表示されている項目を個別にクリックして選択します。
※検査結果値の有無にかかわらず選択が可能です。
※選択状態の項目を解除する場合は、再度該当の項目をクリックするか、右上の「選択解除」を選択します。
「全選択」ボタンは、対象項目が全選択された状態になると「解除」ボタンへ切り替わります。
4)再び該当患者様のカルテ画面を開き、任意の所見欄を選択してクリップボードにコピーされたテキストを貼り付けます。
Windows:Ctrl+Vキーを押下
Mac:command+Vキーを押下
※右クリック「貼り付け」も可能です。
5)貼り付けた内容について適宜編集を行い「登録」(もしくはShift+Enterキー押下)を選択します。
【参考】
検体検査結果取込-もくじ-