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Configurando TISS no convênio - Exceções e Despesas
Configurando TISS no convênio - Exceções e Despesas

Tempo de leitura: 3 minutos

Atualizado há mais de uma semana

Nesta seção, é possível configurar procedimentos que não fazem parte das tabelas de procedimentos pré-configuradas (ou cujos parâmetros não estão de acordo com o necessário), além de cadastrar despesas utilizadas nas guias TISS.

Imagem das configurações da clínica, com destaque no caminho para acessar as configurações do convênio, abas Exceções e Despesas.

Acesse: Configurações > Configurar Clínica > Convênios > Editar convênio > Exceções/Despesas


Exceções

Nesta seção, é possível visualizar e cadastrar procedimentos que não seguem as regras configuradas na tabela de procedimentos utilizada pelo convênio.

Imagem das configurações da clínica, com destaque no caminho para acessar as configurações do convênio, aba Exceções.

Exceções cadastradas

Na seção destacada na imagem abaixo, estão listadas as exceções cadastradas. É possível verificar as informações cadastradas e, na coluna Ações, editar ou remover a exceção cadastrada.

Configurações do convênio, aba Exceçoes, com destaque a listagem de exceções cadastradas.

Caso haja muitos procedimentos cadastrados, para buscar um procedimento específico de maneira eficiente, basta utilizar o campo Buscar na tabela, conforme mostrado na imagem abaixo.

Imagem das configurações das exceções do convênio, com destaque no campo Buscar na tabela.

Ao localizar esses procedimentos nas guias, eles serão apresentados com a palavra Exceção ao lado do nome do procedimento, como pode ser visto na figura a seguir.

Imagem de uma guia ao selecionar um procedimento, com destaque no campo Exceção para demonstrar como as exceções são exibidas nas guias.

Também é possível excluir vários procedimentos selecionando os campos na coluna à esquerda e clicando no botão Excluir selecionados.

Imagem da lista de exceções cadastradas, com destaque nos campos para seleção, e também no botão Excluir selecionados.

Ao clicar no botão, será aberta uma janela de confirmação, conforme a imagem a seguir. Para continuar, basta clicar em Confirmar.

Imagem da mensagem de confirmação ao excluir uma exceção.

Criar nova exceção

Para criar uma nova exceção, basta clicar no botão Adicionar nova, conforme destacado na imagem a seguir.

Imagem das exceções de um convênio, com destaque no botão Adicionar nova.

Ao clicar no botão, os campos para preenchimento serão exibidos, conforme mostrado na imagem abaixo.

Imagem dos campos habilitados ao clicar no botão Adicionar nova, e também com destaque no botão Salvar.

Após o preenchimento, basta clicar no botão Salvar.

Envio de exceções em CSV

Nesta seção, o sistema permite o cadastro de vários procedimentos a partir de um arquivo .CSV preenchido conforme o modelo disponibilizado. Para verificar o modelo, basta clicar no botão Baixar modelo, destacado na imagem a seguir.

Imagem da seção do envio de exceções em CSV no convênio, com destaque no botão Baixar modelo.

Após confirmar que o arquivo CSV segue o modelo indicado, basta clicar no botão Escolher arquivo, selecioná-lo e, em seguida, clicar em Enviar arquivo.

Imagem da seção do envio de exceções em CSV no convênio, com destaque no botão Enviar arquivo.

Abaixo, segue uma imagem animada demonstrando o envio dos procedimentos em massa.

Imagem animada demonstrando o envio de exceções através de um arquivo CSV.

Logo abaixo, está a imagem do conteúdo do arquivo utilizado para o envio.

Imagem do conteúdo do arquivo CSV utilizado no exemplo da imagem anterior.

Após realizar os ajustes necessários, para salvar as alterações, basta clicar no botão Salvar.

Imagem da aba exceções do convênio, com destaque no botão Salvar.


Despesas

Nesta aba, é possível gerenciar as despesas que poderão ser declaradas nas guias.

Imagem das configurações da clínica, com destaque no caminho para acessar as configurações do convênio, aba Despesas.

Despesas cadastradas

Na seção destacada na imagem abaixo, estão listadas as despesas cadastradas. É possível verificar as informações cadastradas e, na coluna Ações, você pode editar essas informações ou remover a despesa cadastrada.

Configurações do convênio, aba Despesas, com destaque a listagem de despesas cadastradas.

Caso haja muitas despesas cadastradas, para buscar uma despesa de maneira mais assertiva, basta utilizar o campo Buscar na tabela, conforme mostrado na imagem abaixo.

Imagem das configurações das despesas do convênio, com destaque no campo Buscar na tabela.

Também é possível excluir várias despesas selecionando os campos na coluna à esquerda e clicando no botão Excluir selecionados.

Imagem da lista de despesas cadastradas, com destaque nos campos para seleção, e também no botão Excluir selecionados.

Ao clicar no botão, será aberta uma janela de confirmação, conforme imagem a seguir. Para dar seguimento, basta clicar em Confirmar.

Criar nova despesa

Para criar uma nova despesa, basta clicar no botão Adicionar nova, conforme destacado na imagem a seguir.

Imagem das despesas de um convênio, com destaque no botão Adicionar nova.

Ao clicar no botão, serão exibidos os campos para preenchimento, conforme mostrado na imagem a seguir.

Imagem dos campos habilitados ao clicar no botão Adicionar nova, e também com destaque no botão Salvar.

Após o preenchimento, basta clicar no botão Salvar.

Envio de despesas em CSV

Nesta seção, o sistema permite o cadastro de várias despesas a partir de um arquivo .CSV preenchido conforme o modelo disponibilizado. Para verificar o modelo, basta clicar no botão Baixar modelo, destacado na imagem a seguir.

Imagem da seção do envio de despesas em CSV no convênio, com destaque no botão Baixar modelo.

Lembrando que os valores do campo Tipo_Despesa seguem a regra abaixo:

  • 01 - Gases medicinais

  • 02 - Medicamentos

  • 03 - Materiais

  • 05 - Diárias

  • 07 - Taxas e aluguéis

  • 08 - OPME

Além disso, segue abaixo os valores referentes à unidade da despesa e suas respectivas descrições:

  • 001 - AMP - Ampola

  • 002 - BUI - Bilhões de Unidades Internacionais

  • 003 - BG - Bisnaga

  • 004 - BOLS - Bolsa

  • 005 - CX - Caixa

  • 006 - CAP - Cápsula

  • 007 - CARP - Carpule

  • 008 - COM - Comprimido

  • 009 - DOSE - Dose

  • 010 - DRG - Drágea

  • 011 - ENV - Envelope

  • 012 - FLAC - Flaconete

  • 013 - FR - Frasco

  • 014 - FA - Frasco Ampola

  • 015 - GAL - Galão

  • 016 - GLOB - Glóbulo

  • 017 - GTS - Gotas

  • 018 - G - Grama

  • 019 - L - Litro

  • 020 - MCG - Microgramas

  • 021 - MUI - Milhões de Unidades Internacionais

  • 022 - MG - Miligrama

  • 023 - ML - Mililitro

  • 024 - OVL - Óvulo

  • 025 - PAS - Pastilha

  • 026 - LT - Lata

  • 027 - PER - Pérola

  • 028 - PIL - Pílula

  • 029 - PT - Pote

  • 030 - KG - Quilograma

  • 031 - SER - Seringa

  • 032 - SUP - Supositório

  • 033 - TABLE - Tablete

  • 034 - TUB - Tubete

  • 035 - TB - Tubo

  • 036 - UN - Unidade

  • 037 - UI - Unidade Internacional

  • 038 - CM - Centímetro

  • 039 - CONJ - Conjunto

  • 040 - KIT - Kit

  • 041 - MÇ - Maço

  • 042 - M - Metro

  • 043 - PC - Pacote

  • 044 - PÇ - Peça

  • 045 - RL - Rolo

  • 046 - GY - Gray

  • 047 - CGY - Centgray

  • 048 - PAR - Par

  • 049 - ADES - Adesivo Transdérmico

  • 050 - COM - EFEV Comprimido Efervescente

  • 051 - COM - MST Comprimido Mastigável

  • 052 - SACHE - Sache

  • 053 - M - Metro Linear

  • 054 - M² - Metro Quadrado

  • 055 - M³ - Metro Cúbico

  • 056 - MG/peso - Miligrama / peso

  • 057 - MG/M² - Miligrama por metro quadrado

  • 058 - CAL - Calorias

  • 059 - UI/M² - Unidade internacional por metro quadrado

  • 060 - UI/ML - Unidade internacional por mililitro

  • 061 - CM³ - Centímetro cúbico

Após verificar que o arquivo CSV segue o modelo selecionado, basta clicar no botão Escolher arquivo, selecioná-lo e, depois, clicar em Enviar arquivo.

Imagem da seção do envio de despesas em CSV no convênio, com destaque no botão Enviar arquivo.

Segue abaixo uma imagem animada demonstrando o envio dos procedimentos em massa.

Imagem animada demonstrando o envio de despesas através de um arquivo CSV.

Logo abaixo, está a imagem do conteúdo do arquivo utilizado no envio.

Imagem do conteúdo do arquivo CSV utilizado no exemplo da imagem anterior.

Pacotes de despesas

Nesta seção, é possível cadastrar um pacote de despesas. Cada pacote conterá os itens selecionados e uma quantidade pré-definida dos mesmos.

Imagem da seção de pacotes de despesas, no cadastro de despesas do convênio.

O cadastro desse pacote facilita o preenchimento de despesas em guias futuras, pois é possível selecionar um pacote de despesas pré-determinado, em vez de precisar incluir os itens um a um. O pacote poderá ser selecionado no campo Código do item na aba Anexo de outras despesas. Para identificá-lo, o pacote será exibido com a legenda Pacote ao lado do nome, conforme destacado na imagem abaixo.

Imagem de uma guia, na seção anexo de outras despesas, com destaque em como o pacote é exibido na guia.

Para cadastrar um novo pacote, basta clicar no botão Adicionar novo, conforme destacado na imagem a seguir.

Seção de pacotes de despesas, com destaque no campo Adicionar novo.

Será habilitado o campo para incluir o nome do pacote. Após preencher o campo, basta clicar em Salvar.

Imagem dos campos habilitados após clicar no botão Adicionar novo.

Para incluir os itens do pacote, basta clicar no ícone em formato de Erlenmeyer. Ao clicar nesse ícone, será habilitada uma nova seção, conforme destacado na imagem abaixo.

Imagem da seção habilitada ao clicar no ícone de Erlenmeyer nos pacotes de despesas.

Em seguida, basta clicar no botão Adicionar despesa.

Imagem com destaque no botão Adicionar despesas dentro do pacote de despesas.

Serão habilitados os campos para selecionar a despesa e sua quantidade. Basta selecionar as despesas conforme desejado e clicar em Salvar, conforme demonstrado na imagem animada.

Imagem animada demonstrando o salvamento dos itens de um pacote de despesas.

Após finalizar o cadastro, basta clicar em Salvar para concluir o pacote.

Imagem da aba despesas do convênio, com destaque no botão Salvar.

Em caso de dúvidas, consulte nosso suporte. Ficaremos gratos em poder lhe atender.

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