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Lección 8: Obras sociales que recibe el profesional

Administración básica · obras sociales del profesional

Written by Flavia Zarandon

Las políticas de aceptación indican qué obras sociales recibe cada profesional. Esta información aparece al dar un turno y ayuda al equipo a validar la cobertura antes de continuar.


PREREQUISITOS:

  • Verificá que el profesional esté cargado en Administración → Profesionales.

  • Definí qué obras sociales y planes recibe.

  • Y desde qué fecha se aplicará la configuración.


IMPORTANTE

En el sistema por defecto, tiene precargado que TODOS los profesionales reciben TODAS las obras sociales.

Sino es tu caso, primero agregá esta política

Y luego configurarás las excepciones.


Cómo crear una política

PASO 1

  • Ingresá en Profesionales → Obras sociales del profesional.

    También podés acceder desde Administración → Obras sociales del profesional.

  • Sino es la primera vez, revisá las políticas existentes con los filtros de arriba:

    Sucursal, Profesional, Grupo de O.S. y O.S.

PASO 2

  • Seleccioná el profesional o los profesionales que querés configurar y verificá que sea el correcto.

  • Hacé clic en "Agregar" y se abrirá la ventana

PASO 3

  • Crear política de aceptación.

  • Completá los datos de la política:

    Obra Social

    Plan, Política (Acepta o No acepta)

    Prioridad, vigencia (Desde y Hasta)

    y podes agregar un comentario si hace falta.

  • Hacé clic en "Agregar" para guardar. La nueva política aparecerá en el listado.


Cómo aplicar los filtros

Una vez que estamos en esta pantalla podemos observar que tiene varios filtros en la parte superior. Estos filtros nos ayudan a crear las políticas o a revisar las políticas cargadas.

  • Sucursal: Este filtro tiene dos finalidades:

Filtrar por Todos o una Sucursal especifica para agregar una política.

Filtrar para revisar las políticas cargadas en la sucursal.

  • Profesionales: Este filtro tiene dos finalidades:

Filtrar por Todos o un profesional en específico para agregar una política.

Filtrar para revisar las políticas cargadas en el profesional.

  • Grupo de Obras Social: Este filtro tiene dos finalidades:

Filtrar por grupo de OS a la hora de agregar una politica.

Filtrar para revisar por Grupo de OS las reglas cargadas

  • Obra social: Este filtro tiene dos finalidades:

Filtrar por Todos o una obra social en específico para agregar una política.

Filtrar para revisar las políticas cargadas en una obra social.


Cómo editar, actualizar o quitar una política

  1. Buscá la política con los filtros.

  2. Seleccioná la fila correspondiente. Quedará resaltada.

  3. Elegí la acción que necesitás:

    • Editar: cambia los datos de la política.

    • Actualizar: modifica su vigencia.

    • Quitar política: elimina la configuración.


Comprobalo al dar un turno

Ingresá en Turnos → Nuevo turno y seleccioná el profesional y la obra social.

  • Verde: el profesional acepta la obra social.

  • Rojo: el profesional no la acepta.

  • Si cargaste un comentario, se mostrará junto con la información de la política.


SUGERENCIA

  • Elegí la opción que requiera menos carga

  • Si varias obras sociales tienen la misma condición, usá un grupo de obras sociales, si ya está creado. De esta manera, una sola política puede aplicarse a varias coberturas.

Situación del profesional

Qué conviene hacer

Recibe todas las obras sociales

Esta politica ya está precargada en el sistema

No recibe algunas

Creá políticas de "No acepta" solo para las obras sociales que no recibe.

Recibe pocas

Creá una política de "No acepta" → Todas
Y créa políticas de "Acepta" solo para las que recibe.

Ejemplo: un profesional recibe 10 de 50 obras sociales que acepta la institución. La forma más breve es crear para ese profesional:

PASO 1: Crear una política de No acepta → TODAS

PASO 2: Crear las polícias de Acepta > para cada una de las 10 obras sociales que sí recibe.

Así evitás cargar 40 políticas individuales con la opción No acepta.

Elevá tu institución médica con orden, confianza y fluidez.

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