CLINICSカルテの「AI要約アシスト機能」には、辞書機能や多言語設定、カルテ情報の参照、自動録音など、医療機関様の運用や診療科に合わせてご利用いただける各種便利機能がございます。
本ページでは、各機能の設定・操作方法についてご案内します。
1. 辞書機能を利用する
医療機関様ごとに、頻出の「傷病名」「薬剤名」「院内用語」などを独自辞書としてあらかじめ登録できる機能です。AIが登録された単語を優先的に参照することで、誤認識を防ぎ、要約修正の手間を削減できます。
1-1. 辞書の作成方法
AI要約画面右上の [設定] ＞ [要約設定] を開き、[辞書管理] をクリックします。
辞書一覧画面で [新規作成] をクリックします。
「辞書を作成」画面にて、以下の項目を入力します。
①辞書名：「内科用」「整形外科用」など、管理しやすい名前を付けます。
②キーワード：「よみがな」「表記」「カテゴリ」を入力し、[追加] をクリックします（連続して追加可能です）。
③必要なキーワードをすべて追加し終えたら、[保存] をクリックします。
💡 補足事項：
登録上限： 1つの辞書の中に、最大100個までのキーワードを登録できます。
複数パターンの作成： 診療科別や目的別など、運用に合わせて複数の辞書を作成して使い分けることが可能です。
後からの編集： 登録内容は、辞書一覧の [編集] ボタンからいつでも変更・追記が可能です。
1-2. プロンプトへの辞書の紐づけ（推奨）
基本的には、こちらの方法で辞書をあらかじめプロンプトに紐づけていただく運用を推奨いたします。プロンプトを選択するだけで、紐づけた辞書が自動的に反映されるようになります。
プロンプトの編集画面を開きます。
「辞書」欄で、そのプロンプトに使用したい辞書を選択します（複数選択可能です）。
[保存] をクリックすると、以後そのプロンプトを選択した際に、紐づけた辞書が自動でセットされるようになります。
1-3. 診察での利用方法
プロンプトを選択すると、そのプロンプトに紐づけられた辞書が自動的にセットされます。スポットで追加したい辞書がある場合は、[辞書を選択してください] から追加でチェックを入れてください（複数選択も可能です）。
AI要約画面内の [辞書を選択してください] をクリックします。
表示された一覧から、その診察で使用したい辞書にチェックを入れます（複数選択も可能です）。
通常通り録音・要約を開始すると、選択した辞書の内容を反映した要約が生成されます。
💡 補足事項：
プロンプトの切り替え：プロンプトを切り替えると、切替先のプロンプトに紐づく辞書がある場合は辞書選択欄がその辞書に更新されます（紐づく辞書がない場合は現在の選択が維持されます）。
選択状態の引き継ぎ：手動で選択し直した辞書は、次の診察にもそのまま引き継がれます。
2. 言語設定を追加する（外国語の書き起こし対応）
日本語だけでなく、英語、中国語、韓国語、ポルトガル語（ブラジル）、ベトナム語の音声認識および文字起こしに対応しています。医療機関管理権限が付与されているアカウントで設定を行ってください。
2-1. 設定手順
カルテ画面右上の [設定] ＞ [AIアシスト] を開きます。
「高度な設定」タブの多言語設定で、診察で利用したい言語を追加言語から選択します。
※日本語は常に有効（固定）となります。
画面下部の [設定を更新] をクリックすると、設定が反映されます。
⚠️ 日本語の誤認識を避けるための運用のポイント
音声認識システムは、複数の言語が同時に有効になっている場合、日本語の発話を「外国語（特に英語など）として誤って認識」してしまう確率が上がることがあります。
そのため、多言語での診察が日常的に発生する場合を除き、普段使用しない外国語は [無効] に設定しておくことを推奨いたします。
3. カルテ情報を参照して要約する
※ライトプラン以上をご契約いただいている医療機関様が対象です。
AI要約画面の「参照情報」欄から、カルテに入力済みの情報をAI要約に反映させることができます。録音音声だけでは補えない患者背景の情報をAIが参照することで、より精度の高い要約の生成が期待できます。
本機能は録音した音声に対しての参照情報を指定するものです。ご利用には音声録音が必要です。
3-1. プロンプトへの参照情報の紐づけ（推奨）
辞書と同様に、参照情報もあらかじめプロンプトに紐づけておくことができます。プロンプトを選択するだけで、紐づけた参照情報が自動的にセットされるため、要約のたびに参照情報を選び直す手間を省けます。
プロンプトの編集画面を開きます。
「参照情報」欄で、そのプロンプトで使用したいカルテ情報を選択します（複数選択可能です）。
[保存] をクリックすると、以後そのプロンプトを選択した際に、紐づけた参照情報が自動でセットされるようになります。
3-2. 診察での利用方法
プロンプトを選択すると、そのプロンプトに紐づけられた参照情報が自動的にセットされます。
スポットで追加したい辞書がある場合は、から「参照情報」欄をクリックし、AIに参照させたいカルテ情報を選択追加でチェックを入れてください（複数選択も可能です）。
通常どおり録音・要約を生成します。選択した参照情報が音声データとあわせてAIに送信され、要約結果に反映されます。
3-3. 選択できる参照情報の種類
以下のカルテ情報を参照対象として選択できます。
項目名 | 詳細 |
患者基本情報 | 患者様の氏名などの基本情報です。 固定項目となります。 |
診療記録 | 主訴所見、処置行為の情報です。 当日の主訴所見を除き、最新5件の診療履歴を参照します。 |
投薬 | 投薬タブの情報です。 |
常用薬 | 副作用タブ > 常用薬の情報です。 |
測定値 | 測定値タブの情報です。 |
傷病名 | 傷病名タブ > 傷病名の情報です。 |
既往歴 | 傷病名タブ > 既往歴の情報です。 |
アレルギー | 副作用タブ > アレルギーの情報です。 |
禁忌薬 | 副作用タブ > 禁忌薬の情報です。 |
副作用薬 | 副作用タブ > 副作用薬の情報です。 |
検査結果 | 検査タブの情報です。 |
問診 | 問診タブの情報です。 |
患者メモ | メモタブ > 患者メモの情報です |
サマリ | サマリタブの情報です。 |
3-4 活用例
初診患者の問診内容を参照し要約に反映したい
アレルギーや禁忌薬の情報をAIに把握させたうえで要約させたい
直近の検査結果や測定値を要約に組み込みたい
前回診察のサマリーを踏まえた要約を生成したい
💡 補足事項：
参照情報はカルテに登録済みのデータが対象です。未入力の項目は参照されません。
プロンプトを切り替えると、切替先のプロンプトに紐づく参照情報がある場合は、参照情報の選択欄がその内容に更新されます（紐づく参照情報がない場合は現在の選択が維持されます）。
手動で選択し直した参照情報は、次の診察にもそのまま引き継がれます。患者様が変わる際は、必要に応じて選択項目をご確認ください。
4. 補足情報を入力する
※スタンダードプラン以上をご契約いただいている医療機関様が対象です。
診察音声に含まれない情報（外部の問診結果・検査結果・他院での診断内容など）を要約に反映したい場合、AI要約ドロワー内の「補足情報」欄にテキストを入力することができます。入力した内容は音声データとあわせてAIに送信され、要約結果に反映されます。
本機能は録音した音声に対しての補足情報を入力するものです。ご利用には音声録音が必要です。
4-1. 使い方
カルテ画面でAI要約ドロワーを開きます。
「補足情報」欄に、要約に反映させたい情報を入力します（最大1,000文字）。
通常どおり要約を生成・再生成します。
4-2. 活用例
外部の問診サービスの結果をコピー＆ペーストして反映したい
録音終了後に患者様から追加の申告があり、要約に追記したい
看護師が事前に測定したバイタルが会話に含まれなかった
他院での確定診断・検査結果・処方内容を反映したい
💡 補足事項：
補足情報は要約の生成・再生成のタイミングで保存されます。
「もっと詳しく」などの修正指示には対応していません。追加情報の入力欄としてご利用ください。
5. 過去の要約履歴を確認する
AI要約画面の「要約」欄には、同一診察内で生成された過去の要約履歴が保存されます。生成日時・担当者名をもとに履歴を選択することで、過去に生成した要約内容をいつでも確認できます。
5-1. 使い方
AI要約画面の「要約」欄右側に表示されている日時・担当者名をクリックします。
過去の要約履歴がドロップダウンで一覧表示されます。
確認したい履歴を選択すると、その時点で生成された要約内容が表示されます。
5-2. 活用例
要約を再生成した後、以前の生成内容と比較したい
別の担当者が生成した要約を確認したい
誤って要約を上書きしてしまった際に以前の内容を参照したい
6. 診察の開始・終了に合わせて自動で録音する
診察の開始と同時に録音を開始し、診察の終了とともに録音を終了するよう設定機能です。録音ボタンの押し忘れや止め忘れを防ぎ、診察中の会話を漏れなく要約に反映できます。
自動録音の設定はスタッフごとに行えるため、医師ごとの運用に合わせてご利用いただけます。
設定内容はログイン中のスタッフ本人にのみ適用され、他のスタッフには影響しません。
6-1. 設定手順
カルテ画面右上の [設定] ＞ [AIアシスト] を開きます。
「個人設定」タブの「自動録音設定」で、診察の開始・終了に合わせて録音を開始・終了する設定を有効にします。
自動録音する際に使用するプロンプトを「既定のプロンプト」から選択します。
画面下部の [設定を更新する] をクリックします。
6-2. 診察での動き
診察開始ボタンを押したとき
録音を開始する：自動で録音が開始し、AI要約ボタンが「録音中」に変わります。
AI要約画面を開く：AI要約画面が自動で開きます。
診察終了ボタンを押したとき
録音を終了する：録音が自動で終了し要約生成が開始されます。生成結果はAI要約画面を開いて確認してください。
💡補足事項：
自動録音の設定はスタッフごとに保存されます。ほかのスタッフの録音動作には影響しません。
自動録音を有効にしていても、録音ドロワーから手動で録音を停止・開始することができます。