本ページでは、AI文書アシスト機能をお使いいただく際の具体的な操作手順についてご案内いたします。

AI文書アシストは、CLINICSカルテに蓄積された患者情報・診療履歴をAIが自動的に参照し、診療情報提供書（紹介状）などの医療文書の下書きを自動生成する機能です。

カルテ画面上で文書作成から印刷まで完結でき、必要な情報を探す手間や手動入力の負荷を大幅に軽減します。

「新規作成」をクリックすると、画面中央に診療情報提供書の作成画面が表示されます。以下の項目を設定します。

「選択する」から登録済みの傷病名を選択するか、直接入力します。

AIに参照させるカルテ情報を選択します。

患者基本情報・当日の主訴所見・当日の処置行為は必須項目のため変更できません。それ以外の項目を必要に応じて選択してください。

※選択したAI参照情報と文書フォーマットに関する指示はブラウザ単位で保持されます。患者を切り替えても選択内容は消えません。

カルテに記載されていない補足情報がある場合は、画面下部のテキスト欄に入力します。（例：問診の結果、患者の家族情報など）

※補足情報は次回には引き継がれません。毎回入力が必要です。

文体・構成・強調したい観点など、書き方に関する希望がある場合は入力します。

詳細は、7. 文書フォーマットの指示例をご確認ください。

※設定した内容は次回以降の文書生成にも引き継がれます。

設定が完了したら「AIで下書きを作成」ボタンをクリックします。生成完了まで30〜45秒程度かかります。

生成が完了すると、画面右側に文書フォームが表示され、AIが作成した内容が入力された状態になっています。

文書の生成には以下のクレジットを消費します。クレジットの消費は「AIで下書きを作成」「再生成」「下書き保存」では発生しません。「作成」ボタンで内容を確定したタイミングで消費が発生します。

※「手動で作成」を行なった場合は、クレジットは消費されません。

※ Deepモードの適用条件は、主訴および所見の記載量や、検査・オーダーの件数によって変動いたします。なお、文書作成の際にDeepモードが適用されるか否かにつきましては、画面上にメッセージが表示されます。

「作成」ボタンで文書を確定したタイミングで、紹介目的と紹介先医療機関の情報が自動保存されます。次回以降は履歴から選択して1クリックでフォームに反映できます。

「御侍史」「侍史」「御机下」「机下」「様」「記載しない」から選択できます。選択した敬称は次回以降も引き継がれます。

文書作成画面右上の「設定」から、医療機関共通の設定を管理できます。設定は、医療機関管理権限が付与されているアカウントのみで可能です。

【備考テンプレートを作成する】

診療情報提供書の「備考」欄に反映する定型文を登録しておくことができます。登録したテンプレートは、備考欄にある「テンプレートを反映」ボタンで呼び出せます。

作成済みであれば、「書類」タブ → 文書作成 → 診療情報提供書と進むといつでも過去の文書を確認・複製できます。

「文書フォーマットに関する指示」欄に以下のような指示を入力することで、生成結果をカスタマイズできます。

AIによる文書の自動作成では、AIが自動で生成できる範囲と、医師が手動で調整・入力が必要な範囲が明確に分かれています。「文書フォーマットに関する指示（プロンプト）」で詳細な指定をしても、AIでは対応できない項目がありますので、以下の区分をご確認ください。

項目別：AI生成の可否一覧

※ 「×」の項目は、AIが指示内容を反映できません。お手数ですが、文書フォーム上で直接調整してください。