オンライン診療の実施に伴い、患者に対して留意事項の説明や、意思確認に同意書を用いたい場合は、弊社でひな形を用意しておりますので必要に応じてご活用ください。
雛形(Word形式)は以下よりダウンロードいただけます。(最終更新2022.04.12)
💡注意事項 1.
ボタンをクリックすると「使用できるプレビューはありません」と表示されるものもございますが、そのままダウンロードボタンを押していただければ問題ございません。
💡注意事項 2.
本同意書は、オンライン診療の実施そのものについての同意書となります。
オンライン診療の実施についての同意書につきましては、メニューに紐付けなどはできかねてしまいますため、もしアプリ上でやりとりいただく場合は、以下ヘルプページの方法にて「患者に資料を送る」機能を利用してやりとりしていただく形になります。
💡補足
オンライン診療の実施の同意書ではなく「保険外負担金」における同意書については、紙を使わずにシステム上で電子的同意を取得することが可能です。
「保険外負担金」に関する同意書につきましては下記のヘルプページをご参照ください。