Créer un compte rendu pendant une téléconsultation
À quoi sert le compte rendu ?
Le compte rendu permet de formaliser les informations importantes de la téléconsultation.
Il peut être ajouté au dossier patient et servir de document de suivi après la consultation.
Accéder à la création du compte rendu
Pendant la téléconsultation :
· Cliquez sur Outils.
· Sélectionnez Compte rendu.
Le panneau de création du compte rendu s’ouvre à droite de l’écran.
Compléter le compte rendu
Le compte rendu contient une structure préremplie avec les informations du praticien, du patient et du rendez-vous.
Dans la zone de texte, renseignez les éléments utiles de la consultation.
Vous pouvez par exemple indiquer :
Le motif de consultation
L’anamnèse
Les symptômes décrits
Les éléments d’examen
L’évaluation clinique
Les conclusions
La conduite à tenir
Utiliser l’éditeur de texte
L’éditeur permet de mettre en forme le contenu du compte rendu.
Vous pouvez notamment :
Mettre du texte en gras
Ajouter des listes
Structurer les paragraphes
Adapter la mise en forme du texte
Enregistrer le compte rendu
Une fois le compte rendu complété, cliquez sur Enregistrer.
Un message de confirmation indique que le compte rendu a bien été enregistré.
Revenir à la téléconsultation
Après enregistrement, vous pouvez fermer le panneau ou revenir à la salle de téléconsultation pour poursuivre l’échange avec le patient.
Bon à savoir
Le compte rendu doit être enregistré avant la fin de la consultation pour être conservé dans le dossier du patient.
