Werk je met het behandeljournaal in je software? Dan is het belangrijk om te weten wat je verplicht moet invullen volgens de richtlijnen van het KNGF. In dit artikel zetten we het voor je op een rij.
Wat is verplicht in het behandeljournaal?
Volgens de richtlijndossiervoering van het KNGF moet je in elk journaal in ieder geval het volgende vastleggen:
Plan van aanpak en verrichtingen
Noteer je Plan van aanpak en vink aan welke Verrichtingen je hebt uitgevoerd tijdens de behandeling.
Voortgang van de zorg via de slider
Geef aan hoe de patiënt zich ontwikkelt. Je kiest één van de volgende opties:
Minder dan verwacht
Volgens verwachting
Beter dan verwacht
Wat is optioneel?
Je kunt ook nog Opmerkingen toevoegen. Dit zijn extra notities die je voor jezelf of collega’s kunt gebruiken, bijvoorbeeld:
Verdere specificatie van de behandeling
Opvallende observaties
Werknotities
Opslaan en Indienen van een behandeljournaal.
Het systeem herkent de foutmeldingen bij het indienen van een behandeljournaal.
Ze geeft nu duidelijk aan waarom een journaal niet kan worden ingediend.
De melding linkt direct door naar de juiste pagina of persoon om de ontbrekende informatie aan te vullen.
Overzicht openstaande behandeljournaals of vanuit 'Mijn Dag'
Je kunt hierop klikken om naar een overzichtspagina te gaan.
Deze toont een lijst met alle openstaande journaals, die vervolgens stuk voor stuk ingevuld en ingediend kunnen worden.
Doel: praktijken helpen om journaalachterstanden sneller en overzichtelijker weg te werken.
Vragen
Heb je nog vragen? Of loop je nog ergens tegen aan?
Neem gerust contact op met ons Verne Support Team. Dit kan door een mail te sturen naar support@vernehealth.nl
Door deze onderdelen goed in te vullen zorg je voor een volledig en professioneel patiëntendossier, zoals vereist.