Es un mercado donde las transacciones de criptomonedas se llevan a cabo directamente entre dos partes, sin la intermediación de una bolsa de valores o plataforma de intercambio pública. En lugar de utilizar un libro de órdenes público, las partes negocian directamente entre sí, generalmente con la ayuda de corredores o intermediarios OTC.

El mercado OTC de Bitcoin es popular entre inversores institucionales y de alto patrimonio neto que buscan comprar o vender grandes cantidades de criptomonedas sin afectar significativamente el precio en los intercambios públicos. Esto puede ser importante para evitar el deslizamiento del precio (el cambio de precio entre el momento en que se realiza un pedido y el momento en que se ejecuta) y mantener la confidencialidad de las transacciones.