Kao što sam naslov uputstva kaže, ovdje ćemo pojasniti šta je to i kako se koristi prikaz delta odstupanja vrijednosti za analize, odnosno Delta check.
Delta check je dakle automatska provjera koja poredi trenutni laboratorijski rezultat sa prethodnim rezultatom istog pacijenta.
Ako je razlika, odnosno delta (Δ) veća od unaprijed definiranog praga, sistem prikazuje upozorenje tehničaru.
Na ovaj način se detektuju u sprečavaju:
Pogrešan upis ili zamjena uzorka
(Primjer: Kreatinin 1 mg/dL jučer → 4 mg/dL danas - kod istog pacijenta bez kliničkog objašnjenja)
Problem s uzorkom
(Primjer: Kalij poraste 2 mmol/L - a uzorak je hemoliziran)
Analitički drift instrumenta
(Primjer: Svi Na⁺ rezultati polako rastu 3–4 mmol/L unutar dana)
Prvo što trebamo napomenuti je da se delta check podešava za svaku od analiza za koju želimo da sistem prati i prikazuje delta odstupanje.
To možete podesiti slično kao i sami referentni interval za analizu u dijelu administracije analiza.
Detaljno uputstvo kako da podesite delta check za analizu pronađite klikom ovdje.
U ovom uputstvu ćemo pojasniti kako funkcioniše delta check u WizardLab-u kada je podešen, u ovom primjeru za analizu Kreatinina iz uzorka Serum.
Napomena da se za izračun koriste samo analize rađene za pacijenta u vašem laboratoriju, i samo za analize sa tipom vrste rezultata brojčani - dakle ne za opisne, mikrobiološke...
Delta check funkcioniše tako što provjerava kretanje vrijednosti analize, te će shodno tome kako smo definisali dozvoljeno delta odstupanje rezultata anaalize, sistem prikazati upozorenje.
Na slici ispod vidimo da smo za analizu Kreatinin definisali odstupanje kao:
Spol: Definisano za Muškarce i Žene
Starost: Definisano je za dob 18-60 godina
Tip pravila: Ovdje je odabrano Apsolutno odstupanje ( npr. odstupanje od 7,0), a možete odabrati i Postotak odstupanja (npr. 5%) od prethodnog rezultata
Smjer: Podešeno je da se provjerava odstupanje za rastuće i opadajuće rezultate (možete podesiti opadajuće/rastuće/oba smjera) od prethodnog rezultata
Prag: Podešeno je da imamo delta check upozorenje ako vrijednost odstupa 7,0 ili više od prethodnog rezultata
Vremenski okvir: Podešeno je da sistem uzima u obzir rezultate stare do godinu dana (365 dana)
Detaljnije o postavkama, odnosno definisanju delta odstupanja na linku ovdje.
Sada kada znamo koji su parametri odabrani za delta check za analizu Kreatinin, pokažimo kako se to prikazuje na nekoj od prijava sa ovom analizom.
Sada ćemo napraviti novu prijavu sa ovom analizom, i našem slučaju analiza je rađena više puta za našeg test pacijenta u ovom laboratoriju, a to možemo vidjeti klikom na ikonicu "sat"
Kao što vidimo, rezultat analize je dosad bio unutar referentnog intervala.
Sada ćemo upisat rezultat koji bi trebao da odstupa značajno od prethodnog rezultata, a kako bi se prikazalo delta upozorenje, upisat ćemo rezultat koji je veći od prethodnog za 7 ili više.
Prethodni rezultat je bio 90, pa ćemo sada upisati 99 rezultat za analizu Kreatinin
Kao što vidimo, sistem je prikazao delta upozorenje, sa ikonicom koja pokazuje smjer odstupanja, odnosno da je ovo rastuće delta odstupanje.
Kada kliknemo na ikonicu "strijelica" pokazat će nam se prethodni rezultati i vrijednost delta odstupanja
Dodatno: Pregled radne liste za analize sa delta upozorenjima
Sada možete i da podesite pregled radne liste tako da prikaže uzorke na kojima je neka od analiza imala upozorenje za delta odstupanje.
To možemo uraditi tako što odaberemo filter "Delta označeno" i označimo "DA" kako bi se prikazali uzorci sa delta odstupanjem.
Za sve dodatne informacije, obratite se našem timu za podršku korisnicima.
Vaš WizardHealth tim