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【カルテ】測定値機能の利用方法

対応者:伊藤史織
今週アップデートされました

本ページでは、患者様のバイタルサイン(体温、血圧、脈拍等)や身体測定値(身長、体重、BMI等)、小児成長曲線を管理する「測定値」機能についてご案内します。

1.基本操作

カルテ画面で測定値を記録・活用するための基本手順です。

1-1.測定値の登録・編集

・カルテ>測定値タブから「+追加」ボタンをクリックし、数値を入力して「追加」をクリックします。

※身長・体重を入力するとBMIが自動的に算出されます。

・登録済みデータの「3点ボタン」から、内容の編集や削除を行うことが可能です。

・登録した身長・体重データは患者情報欄に最新値が固定表示されます。

1-2.カルテへ転記

・各項目のチェックボックスにチェックを入れ、日付の右側にある「矢印アイコン」をクリックすると、カルテ(主訴・所見)へ「日時・項目名・数値・単位」が転記されます。

1-3.グラフ表示と印刷

・項目名を選択し「グラフ」をクリックすると、数値の推移を確認できるグラフが表示されます。

・グラフ表示右上の「印刷」をクリックいただくと、別タブで印刷画面が開き印刷が可能です。

※拡大して確認したい場合も、印刷機能をご活用ください。

2. 小児成長曲線

小児の成長を標準的な曲線(SD曲線)と比較して確認できる機能です。18歳までの患者様を対象に表示することが可能です。

2-1.小児成長曲線の表示手順

・「小児成長曲線」のアイコンをクリックすると、画面内に成長曲線が表示されます。

・グラフ上の点にマウスを合わせると、その時点の月齢と測定値が表示されます。

💡補足事項:

成長曲線の表示仕様については以下の通りです。

  • 本機能で表示・印刷できる成長曲線は「身長」および「体重」の2種類です。

  • 患者様の年齢・性別に基づき、最適な成長曲線が自動的に選択されます。

    • 年齢別表示区分:

      • 0〜1歳: 12ヶ月用の曲線を表示します。(0〜1歳の患者様のみ)

      • 0〜2歳: 0〜2歳用の曲線を表示します。

      • 2〜6歳: 0〜6歳用の曲線を表示します。

      • 6〜18歳: 0〜18歳用の曲線を表示します。

  • 成長曲線はSD方式(標準偏差)を採用しております。

  • 本成長曲線は、一般社団法人 日本小児内分泌学会の使用許諾を得たデータに基づき、LMS法を用いて作成しています。

2-2.詳細表示と印刷

・グラフ表示右上の「印刷」をクリックします。

※拡大して確認したい場合も、印刷機能をご活用ください。

・別タブで印刷画面が開き、「成長曲線」にはSD(標準偏差)曲線が表示され、身長と体重が同じ画面で確認可能です。

グラフ上の点にマウスを合わせると、その時点の月齢と測定値が表示されます。

3. 測定値設定

不要な項目の非表示設定や、順番の並び替え、医療機関様独自の測定値項目を自由に追加・編集が可能です。

💡注意事項:

3-1.カスタム項目の作成手順

・CLINICS画面右上の設定>カルテ機能>測定値設定の順に選択し、「カスタム項目を作成」をクリックします。

・以下の項目を入力して「作成」をクリックします。

 名前:項目名を入力します。

 単位:単位を設定します(例:mg/dL、cmなど)。

 値タイプ:「整数」「小数」「文字列」から適切なものを選びます。

3-2.測定値項目の編集(表示/非表示・項目の編集)

・項目の「編集」をクリックします。

・作成済みの内容の編集や表示・非表示の変更が可能です。「身長」「体重」「BMI」は非表示にすることはできません。

💡補足事項:

  • すでに使用実績がある項目の場合、「削除」はできません。 不要になった場合は、非表示にしていただくようお願いいたします。

3-3.測定値項目並び替え手順

・「並び順を変更」をクリックします。

・ドラッグハンドル(6点ボタン)をクリックしながら、項目を上下に移動させて並び順を入れ替え、測定値入力画面の順番を変更することが可能です。

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