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📮 Pflegekasse hat abgelehnt: häufige Gründe und was ihr tun könnt

Häufige Gründe, warum die Pflegekasse den Hausnotruf ablehnt, und was ihr dann tun könnt: Antrag bearbeiten, neu unterschreiben oder Widerspruch.

Verfasst von Christina

📌 Ablehnung heißt nicht automatisch: kein Zuschuss

Den Grund schreibt die Pflegekasse in ihren Brief an die versicherte Person. Steht keiner darin, fragt bei der Pflegekasse nach. Der Hausnotruf funktioniert in der Zwischenzeit weiter. Habt ihr den Antrag eingereicht, zahlt ihr vorerst weiter euren Eigenanteil.


📋 Grund und nächster Schritt

Grund im Brief

Was ihr tun könnt

Unterschrift nicht anerkannt

Wurde die vom Computer erzeugte Unterschrift genutzt, unterschreibt den Antrag neu, diesmal selbst mit dem Finger oder der Maus (Anleitung unten). Erkennt die Pflegekasse auch diese Unterschrift nicht an, oder bietet sie im Brief selbst einen Anruf an: Ruft gemeinsam mit der gepflegten Person bei der Pflegekasse an und bestätigt den Antrag.

Angaben fehlen oder sind falsch, z. B. Versichertennummer oder Pflegekasse

Antrag bearbeiten (Anleitung unten).

Es gibt schon einen Hausnotruf über die Pflegekasse („bereits versorgt“)

Die Pflegekasse zahlt immer nur für ein Gerät. Hat die gepflegte Person noch einen anderen Hausnotruf, zum Beispiel vom DRK, den Maltesern oder den Johannitern: Antrag bearbeiten, bei „Besteht bereits ein Hausnotruf mit Kostenübernahme der Pflegekasse?“ „Ja“ wählen und neu unterschreiben (Anleitung unten). Zahlt ihr beim alten Anbieter selbst etwas dazu, zum Beispiel für ein Zusatzpaket, klärt das bitte direkt mit diesem Anbieter.

Habt ihr schon „Ja“ gewählt und die Pflegekasse lehnt trotzdem ab? Ruft bitte bei der Pflegekasse an und fragt, was sie für den Wechsel noch braucht. Folgt dann ihren Anweisungen. Sobald die Pflegekasse bewilligt hat, schickt uns bitte ein Foto der Bewilligung an hey@enna.care oder ladet es bei uns im Chat hoch.

Gibt es keinen anderen Hausnotruf mehr, schreibt uns kurz.

„Keine Berechtigung“ oder „kein Vertrag mit dem Anbieter“

Schreibt uns kurz, wir klären das direkt mit der Pflegekasse.

Kein Pflegegrad, Wohnen im Heim oder privat versichert

Ein Zuschuss ist dann in der Regel nicht möglich. Ihr könnt enna mit Hausnotruf ohne Zuschuss weiter nutzen. Meldet euch bei uns.


✏️ Antrag bearbeiten oder neu unterschreiben

  1. Öffnet die Mitgliedschaftsverwaltung auf der enna Website und meldet euch mit dem Konto an, über das die Mitgliedschaft abgeschlossen wurde.

  2. Klickt bei der Mitgliedschaft mit Hausnotruf auf „Hausnotruf-Angaben ändern“ und meldet euch erneut an.

  3. Wählt „Neu unterschreiben“, wenn nur die Unterschrift fehlt. Wählt „Antrag bearbeiten“, wenn Angaben geändert werden müssen.

  4. Die gepflegte Person oder ihre gesetzliche Betreuung unterschreibt selbst, mit dem Finger oder der Maus. Ein eingetippter Name oder eine vom Computer erzeugte Unterschrift zählt nicht, auch wenn sie wie Handschrift aussieht.

  5. Schickt den Antrag ab.


📨 Widerspruch

Wie und bis wann ihr Widerspruch einlegen könnt, steht am Ende des Bescheids.

📸 Bewilligt die Pflegekasse nach der Ablehnung doch noch (zum Beispiel nach eurem Anruf, einer neuen Unterschrift oder einem Widerspruch), schickt sie den Brief nur an die gepflegte Person. Schickt uns bitte ein Foto davon an hey@enna.care oder ladet es bei uns im Chat hoch, damit wir die Bewilligung nachtragen können. Ab dem Bewilligungsdatum gilt euer Eigenanteil. Habt ihr seitdem mehr bezahlt, erstatten wir euch die Differenz.


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