Автор: Лора Джастин, физиотерапевт из Австралии
Когда мы идем, бежим, прыгаем или играем в спортивные игры, наше тазовое дно поддерживает наши тазовые органы.
Мышцы и фасции тазового дна образуют в нижней части таза что-то вроде гамака, который удерживает наши органы на месте. Тазовое дно противостоит силе притяжения и внутрибрюшному давлению, когда мы занимаемся физической активностью.
Сильное и здоровое тазовое дно обеспечивает поддержку и дает нашему телу возможность преодолевать трудности, делая его более здоровым, сильным и быстрым.
Выбор подходящего вида физической активности может защитить ваше тазовое дно и позволит даже тем, кто имеет проблемы с мышцами тазового дна, извлечь пользу для здоровья из активного образа жизни.
Какая физическая активность безопасна для тазового дна?
Было показано, что физическая активность низкой интенсивности, особенно ходьба, снижает риск возникновения нарушений в области тазового дна для женщин.
Однако это не означает, что бег и физическая активность с большой ударной нагрузкой вредны для тазового дна. Женщины, у которых ранее не было симптомов недержания или опущения органов, могут заниматься многими видами спорта.
Тренировки для спорта высших достижений должны включать занятия для мышц тазового дна с целью их укрепления и обеспечения защиты, необходимой для того или иного вида физической активности.
Если во время физической активности у вас возникают симптомы, такие как подтекание или чувство тяжести, то рекомендуется снизить уровень интенсивности до тех пор, пока вы не укрепите мышцы тазового дна.
Корректировка физической активности, например ограничение прыжков и бега, и концентрация на укреплении мышц тазового дна под руководством вашего физиотерапевта, специализирующегося на проблемах тазового дна, может уменьшить ваши симптомы и помочь в дальнейшем вернуться к спорту высокой интенсивности.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что у молодых спортсменок чаще встречается гипертонус или гиперактивность мышц тазового дна. Для таких женщин важной частью спортивных тренировок могут стать занятия, направленные на расслабление и освобождение мышц тазового дна, что позволит уменьшить боль и напряжение в тазовой области.
Является ли спорт фактором риска для недержания?
Нарушения в области тазового дна обнаруживаются у многих спортсменок независимо от вида спорта и могут служить препятствием к физической активности для многих женщин.
Нет данных о том, что занятия спортом или физической активностью вызывают недержание, но они могут усиливать симптомы у некоторых женщин. Согласно опросу, женщины, которые занимаются физической активностью с высокой ударной нагрузкой, такой как кроссфит, гимнастика и спорт с прыжками, чаще жалуются на недержание (подтекание мочи), чем те, кто ведет более пассивный образ жизни. Около 30% легкоатлеток, бегающих на длинные дистанции, страдают от недержания мочи — это столько же, сколько и среди населения в целом. Наиболее высокая распространенность стрессового недержания мочи наблюдается у батутисток: до 80% спортсменок страдают от подтекания во время тренировок.
При этом физическая активность средней и низкой интенсивности может защищать тазовое дно. Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность низкой интенсивности, такая как ходьба, действительно снижает риск развития недержания.
А что с опущением органов?
Нет данных о том, что физическая активность может вызывать опущение тазовых органов. Однако физическая активность высокой интенсивности (бег, прыжки, скачки) может усиливать степень и симптомы опущения, такие как ощущение тяжести и выпячивания во влагалище.
Женщинам, испытывающим тяжесть, боль или ощущение выпячивания во влагалище во время физической активности, рекомендуется обратиться к физиотерапевту, специализирующемуся на проблемах тазового дна — он назначит упражнения для тренировки мышц тазового дна или специальные устройства, такие как пессарий, которые обеспечат поддержку тазовых органов во время занятий.