Автор: Лора Джастин, физиотерапевт из Австралии
Менопауза — это последний менструальный цикл женщины, который считается таковым, если с момента последней менструации прошло 12 месяцев (или если яичники были удалены хирургически).
Если у женщины не было операций или повреждений яичников, менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 58 лет.
Перименопауза — это переходный период перед последним менструальным циклом, который характеризуется колебаниями уровней гормонов и определенными симптомами. Этот период может длиться до 6 лет перед наступлением менопуазы.
Какие изменения происходят во время менопаузы?
Изменения, происходящие во время менопаузы и перименопаузы, связаны с колебанием и итоговым снижением уровней гормонов, в частности эстрогена.
Эстроген отвечает за:
Стимуляцию роста ткани молочных желез
Поддержание кровообращения и увлажнение влагалища
Утолщение слизистой оболочки матки во время менструального цикла
Эластичность слизистой оболочки влагалища
Многие другие функции, включая сохранение плотности костной ткани
Во время перименопаузы уровень эстрогена колеблется и становится непредсказуемым. В конечном итоге, выработка эстрогена существенно снижается. Это может вызывать у некоторых женщин такие симптомы, как приливы, ночное потоотделение, учащенное сердцебиение, головная боль, бессонница, усталость, остеопороз, депрессия и боль в мышцах. В этот период также может изменяться половая функция, что проявляется в снижении либидо или ощущении сухости во влагалище. Помните, что не все женщины испытывают все перечисленные симптомы, а у некоторых этот период протекает практически незаметно.
Как это влияет на мое тазовое дно?
Эстроген играет важную роль в поддержании прочности и эластичности тканей вульвы, влагалища, мочевого пузыря, а также мышц тазового дна. По мере снижения уровня эстрогена во время менопаузы ткани вульвы, влагалища и уретры могут истончаться и терять свою эластичность, снижается степень увлажнения влагалища, а мышцы тазового дна становятся более тонкими и менее гибкими.
Примерно 50% женщин во время менопаузы испытывает такие неприятные симптомы, как:
Симптомы, связанные с влагалищем/вульвой:
Сухость
Жжение/зуд
Укорочение и сужение вагинального канала
Симптомы, связанные с мочевым пузырем:
Неотложные позывы к мочеиспусканию (повышение частоты мочеиспусканий или проблемы с тем, чтобы сдержаться)
Недержание мочи (подтекание)
Инфекции мочевого пузыря
Частые инфекции мочевых путей
Стрессовое недержание мочи (подтекание во время кашля, чихания или физических упражнений)
Боль при мочеиспускании (дизурия)
Симптомы, связанные с сексом:
Боль или дискомфорт во время полового акта (диспареуния)
Потеря либидо
Чувство тяжести:
Опущение тазовых органов
Как мне заботиться о тазовом дне во время менопаузы?
Согласно имеющимся данным, тренировка мышц тазового дна может уменьшать симптомы, связанные с тазовым дном, во время менопаузы.
Регулярная тренировка мышц тазового дна — с помощью упражнений Кегеля или тренажера мышц тазового дна — может снизить потерю тонуса и силы мышц, вызванную гормональными изменениями в период менопаузы. Сильные и здоровые мышцы тазового дна поддерживают тазовые органы, как гамак, и не дают им опускаться, уменьшая чувство тяжести или выпячивание во влагалище (опущение). Эти мышцы также обеспечивают закрытие уретры и предотвращают недержание мочи.
Женщины часто сообщают о потере половой функции во время менопаузы. Тренировка мышц тазового дна для поддержания его здоровья может способствовать более интенсивным ощущениям во время секса и усиливать оргазм как для женщины, так и для ее партнера. При сухости во влагалище можно использовать наружный крем с эстрогеном, который уменьшает сухость, зуд и жжение, а также увеличивает удовольствие во время полового акта.
Другие полезные советы для жизни во время менопаузы
Для хорошего самочувствия и уменьшения симптомов менопаузы важно вести здоровый и активный образ жизни. Силовые упражнения с сопротивлением (например, поднятие тяжестей) поддерживают тонус мышц и мышечную массу, которые часто утрачиваются из-за гормональных изменений при менопаузе.
Важны также упражнения с отягощением, такие как ходьба или бег, так как это помогает сохранить плотность и прочность костей. Это очень актуально во время и после менопаузы, поскольку в этот период женщины страдают от повышенного риска остеопороза и переломов.
Активный образ жизни и правильное питание также помогают поддерживать здоровый вес и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и депрессий, частота которых повышается у женщин после менопаузы.
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы, связанные с изменениями во время менопаузы, — в этот непростой период вашему здоровью и гормонам может потребоваться медицинская помощь.