O Prontuário Médico disponibiliza de um card responsável pelo registro de atestados e declarações, refentes ao colaborador relacionado ao prontuário.
Para incluir um Atestado Médico é necessário estar na tela de visualização do prontuário. Acesse o card desejado e em seguida a opção +NOVO ATESTADO MÉDICO.
Campos obrigatórios
Tipo: no campo deve ser selecionado o tipo do registro, apresentando as opções: Atestado, Declaração, Licença Maternidade e Aposentadoria por Invalidez;
Data: o usuário deve preencher a data do atestado ou declaração. Por padrão, o campo vem preenchido com a data atual, podendo ser alterado, caso necessário;
Dias de tratamento: o campo deve ser preenchido com a quantidade de dias do atestado médico;
Data prevista de término: o campo prevê a data de término do atestado, de acordo com a quantidade de dias inserida, no campo Dias de tratamento;
Origem: O campo deve ser marcado de acordo com a origem do médico responsável, podendo ser um médico Interno ou Externo;
Tipo de profissional: o campo deve ser preenchido com o tipo de profissional responsável pelo atestado. Quando a origem for Interna, estarão disponíveis as opções Médico e Dentista. Quando a origem for Externa, além de Médico e Dentista, também estarão disponíveis as opções Psicólogo e Fisioterapeuta. Importante: os atendimentos de Psicólogo e Fisioterapeuta só podem ser registrados quando a origem for Externa;
Médico/Profissional: para profissional interno o campo será preenchido automaticamente com o nome do mesmo, desde que o usuário logado possua perfil de Médico(a); caso contrário, o usuário deverá informar o nome do profissional responsável pelo atestado. O rótulo do campo se ajusta conforme o tipo de profissional selecionado (Médico, Dentista, Psicólogo ou Fisioterapeuta);
Registro do conselho (CRM/CRO/CRP/CREFITO): o número de registro do conselho profissional, cujo rótulo varia conforme o tipo de profissional — CRM para Médico, CRO para Dentista, CRP para Psicólogo e CREFITO para Fisioterapeuta. Para profissional interno o campo será preenchido automaticamente, desde que o usuário logado possua perfil de Médico(a); caso contrário, o usuário deverá informar o número de registro do profissional responsável pelo atestado;
Estado: Para médico interno o campo será preenchido automaticamente com com o estado de lançamento do CRM do mesmo, desde que o usuário logado possua perfil de Médico(a), caso contrário, o usuário deverá informar o estado de lançamento do CRM do doutor responsável pelo atestado.
Como facilitador o sistema utiliza de uma sugestão de dados a partir dos preenchimentos de nome do médico, CRM e estado do CRM. Ao realizar um lançamento preenchendo os dados informados, os próximos atestados irão preencher as informações relacionadas, de acordo com o nome ou CRM do médico preenchido.
Os dados buscados irão sempre responder ao primeiro CRM utilizado em lançamento.
Não obrigatórios
Houve hospitalização?: campo deve ser marcado em casos de necessidade de hospitalização;
Telemedicina: Indica que o atestado foi gerado por uma consulta realizada em telemedicina;
Reavaliação: Indica que o atestado original não possuía C.I.D. e o mesmo foi informado após reavaliação;
C.I.D.: o usuário deve informar o C.I.D. (Classificação Internacional de Doença), referente ao motivo do atestado. O campo permanece ativo somente se a informação de grupo de C.I.D. não estiver preenchida;
Grupo de C.I.D.: o usuário deve informar o grupo de C.I.D. ( Classificação Internacional de Doença), referente ao motivo do atestado. O campo permanece ativo somente se a informação de C.I.D. não estiver preenchida;
Acidente: para casos onde o afastamento esteja relacionado a um acidente de trabalho, o campo permite vincular um cadastro realizado na seção Acidente, com o atestado em questão;
Unidade: Campo utilizado para informar o endereço do atendimento. O endereço informado será impresso na CAT, quando existir um vínculo de acidente ao atestado;
Observações: o campo permite que o usuário insira observações referentes ao atestado ou declaração;
Tipo de ausência: no caso de integração, as informações de tipo de ausência são integradas após a sincronização das informações;
Tipo de Abono: no caso de integração, as informações de tipo de abono são integradas após a sincronização das informações. O campo é habilitado quando o atestado for do Tipo Declaração;
Início do afastamento: ao selecionar o tipo de afastamento, o campo Início do afastamento é preenchido automaticamente, de acordo com a data informada para início do atestado;
Fim do afastamento: o campo é gatilhado automaticamente para afastamento menores que 15 (quinze) dias, apresentando a data de término do atestado, de acordo com o cálculo de dias de tratamento. Para afastamento posteriores a esse período, o campo ficará em branco para que seja preenchido após o retorno do colaborador;
Data da perícia: em casos de perícia, o campo deve ser informado com a data programada para a perícia;
Previsão de fim do benefício: em caso de afastamento por INSS, o campo deve ser informado com a a data de previsão de fim do afastamento;
Número do benefício: caso haja, o campo deve ser preenchido com a informação do número do benefício;
Sequência: para cadastro de atestados que deem sequência a um já existente, o campo Sequência pode ser selecionado, apresentando os registros de atestados anteriores para relação.
Informações Clínicas do Acidente
Ao selecionar um acidente, serão exibidos os campos com as informações clínicas da ocorrência para preenchimento pela equipe de saúde, como natureza da lesão, partes do corpo atingidas, Houve afastamento, CID, entre outros.
Após o preenchimento e a confirmação do atestado, essas informações passam a ser a referência da ocorrência e ficam bloqueadas para edição diretamente na ocorrência de acidente, garantindo a integridade e a consistência dos dados registrados.
Para exibir ou ocultar as informações clínicas da ocorrência (afastamento, natureza da lesão e partes do corpo atingidas), clique em "Informações da ocorrência" ou "Ocultar informações da ocorrência", conforme o estado da tela.
Regras de Vinculação de Atestados Sequência
Mesma Doença
Sugerimos que, no novo atestado, seja informado o mesmo CID utilizado nos atestados anteriores, a fim de manter a sequência. No entanto, é importante destacar que o uso do mesmo CID não é obrigatório.
Para garantir o correto vínculo entre os atestados, é necessário informar o mesmo tipo de ausência. Isso garante que a sequência de atestados corresponda ao mesmo motivo de afastamento.
Período Máximo Entre Atestados
Apenas atestados que terminaram até 60 dias antes do início do novo atestado são considerados.
Exemplo:
Novo atestado: 10/03
Atestados anteriores:
01/03 a 05/03 → válido (terminou há 5 dias)
01/01 a 05/01 → inválido (terminou há mais de 60 dias)
Ordenação dos Resultados
Os atestados retornados são ordenados pela data de início, do mais antigo para o mais recente, permitindo visualizar a sequência corretamente.
Exemplo de Cenário
Novo atestado: 11/03 a 15/03, CID = M54.5 (dor lombar)
Atestados anteriores:
Data Início | Data Fim | ICD | Válido? |
01/03 | 05/03 | M54.5 | ✅ Sim (mesmo CID, dentro de 60 dias) |
20/01 | 25/01 | M54.5 | ❌ Não (terminou há mais de 60 dias) |
07/03 | 09/03 | M54.4 | ✅ Sim |
Resultado da função: retorna apenas o primeiro atestado (01/03 a 05/03) como vinculável.
Atualização
Para alterar um registro é necessário estar no modo de visualização de um prontuário, selecionar o atestado desejado, efetuar as atualizações necessárias e CONFIRMAR.
Impressão do Atestado
Para imprimir um atestado selecione o ícone de impressão, localizado a direita do registro.
Exclusão
Para realizar a exclusão do registro, selecionar a linha e em seguida a lixeira.
Uma mensagem de confirmação será apresenta:
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