Se você já utiliza a Amplimed, parabéns! Você esta usufruindo do melhor sistema de gestão de clínicas médicas na nuvem, que otimiza a experiência entre médicos e pacientes, além de estar participando da transformação digital da era do conceito de saúde 4.0!

A Amplimed, líder nacional em health tech, mais uma vez inovando e trazendo soluções para o modelo de negócio para operadoras, cooperativas e todas as organizações e instituições da área de saúde que aplicam o rastreamento de condições sensíveis à atenção primária à saúde, acompanhamento de saúde personalizada de pacientes crônicos, monitoramentos saudáveis com programas de reforço positivo e busca ativa de pacientes, lança no segmento Atenção a Saúde o módulo Referência e Contra Referência digital!

O conceito de contra referência se refere à informação passada pelo encaminhamento da devolutiva pelo especialista ao coordenador dos cuidados, qual é o médico da APS. Ou seja, por meio da Amplimed, o profissional da rede assistencial de referência digita os dados relevantes do atendimento e envia tais informações ao médico de família de modo totalmente integrado, sendo o conceito de prontuário único na rede.

Todo esse fluxo foi desenvolvido pela necessidade de interoperabilidade e interconectividade, possibilitando a disponibilidade de informações em tempo real, com segurança e consistência. Para isso, a Amplimed fornece a melhor praticidade e comunicação entre profissionais de saúde, agentes de saúde do fluxo geral e pacientes, evitando os processos manuais defasados utilizados culturalmente atualmente nos planos de cuidados, que muitas das vezes são excessivamente complexos.

Outro aspecto que a Amplimed de modo humanizado preza é a segurança do paciente. O fluxo de informações transitadas de modo linear evitam erros durante o processo de assistência médica, deste modo obtendo positivamente a redução do risco de danos desnecessários na gestão de cuidados do paciente.

A Amplimed sugere esse modelo de fluxo sistematizado e integrado, flexível, com possibilidade de adequações e com constante atualização de novas tecnologias. Tudo isso gera um ecossistema de noções de saúde coletiva para os envolvidos no conhecimento das situações de todas as jornadas de pacientes, contextos nos quais foram definidos as linhas e gestões de atenção e cuidados das doenças e seus tratamentos.

Por isso, a Amplimed é o sistema mais evoluído no segmento de atenção a saúde de forma digital, pois foca na atenção e experiência com o paciente!

Finalizando, uma das características mais importantes da Amplimed é o mapemaneto dos dados de interoperabilidade (seguindo todas as diretrizes da LGPD, para detalhes clique aqui) que permite a movimentação de dados e criação de um repositório de informações de saúde de determinada pessoa ou grupo, criando um valioso banco de dados, muito eficaz para evitar duplicidade de esforços e diminuir o risco de erro e melhor estratificação das subpopulações de maior risco para receberem maior atenção. Tudo isso pode ser feito através do processo de análise epidemiológica clássica dos dados obtidos ou pelo serviço de BI (Bussiness Intelligence) Amplimed.

Ou seja, análise de dados é uma ferramenta estratégica e fundamental para a gestão de saúde em sí e administrativa da organização para os serviços de atenção a saúde, qual os tão poderosos indicadores podem nos dar o real cenário de todo esse ecossistema! Para conhecer e ter acesso a gestão de informação no repositório de dados de saúde APS Digital Amplimed entre em contato com nossa equipe comercial!

Para que possa ser utilizado todo o fluxo proposto será necessário algumas parametrizações e obtenção de alguns itens para a segurança em todo este processo. Veja a seguir todas as condições obrigatórias para uso deste módulo.

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Uma "base" é a área propriamente dita da clínica & ambulatório. Ou seja, é necessário que está clínica de especialidade referenciada tenha um ambiente na Amplimed.
O usuário administrador Amplimed de sua organização tem total autonomia de gerir essas bases, para isso se faz necessário ter acesso ao Portal Administrador Amplimed. Verifique todos os detalhes de como obter o login de acesso e funcionalidades de cadastro e gestão de bases e usuários no artigo sugerido clicando no botão a seguir:

Nestas bases, os profissionais gerais de saúde e secretárias devem ter um login para que possa ser utilizado todo o fluxo e módulos necessários de Agenda e Prontuário Eletrônico com a seção de referência e contra referência.
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Atenção! Vale destacar que é essencial que o perfil do profissional de saúde esteja devidamente preenchido! O item de especialidade na área da Amplimed de Perfil Médico é essencial no filtro de sugestão de clínicas de especialidades para agendamentos de referência e contra referência.

Para detalhes e orientações de preenchimento do Perfil Médico veja o artigo relacionado clicando aqui.

No Portal Administrador Amplimed na aba lateral clique no menu da seção > Referência. Serão listados todos os usuários com o tipo de Profissional de Saúde.

​> Pesquise o usuário utilizando o campo de Buscar na Tabela por palavra chave do Nome ou Especialidade. O resultado da pesquisa pode trazer um enorme volume de dados que não cabem em uma única página, caso necessário utilize a barra de rolagem lateral e vertical para visualizar todas as informações dos itens e navegue pela numeração de abas de páginas.

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> Caso o usuário esteja sem Especialidade definida, clique no campo e listará as opções fixas da Amplimed. Selecione a necessária e confirme o pop up, será incluída no Perfil Médico do profissional de saúde na base respectiva. Caso não selecionado uma especialidade o sistema não irá permitir parametrizar os demais itens.
Veja o item 2.1.1.1. deste artigo para visualizar como será exibido esse item.

> Selecione Envia Ref. para que o usuário possa criar uma referência.

Será exibido o botão de Nova Referência. Veja a seção 2.1.1. deste artigo para compreensão da utilização.

> Selecione Recebe Ref. para que o usuário possa responder uma referência, criando uma contra referência. Ao selecionar uma referência encaminhada, será exibido o botão de Contra Referência. Veja a seção 2 deste artigo para compreensão da sua utilização.

> Selecione ambas caso o usuário realize o processo de referência e contra referência.

> Caso seja listado o usuário mais de uma vez, este login está com acesso multiclínica. Observe na coluna de Clínica em qual base o usuário está vinculado e selecione as opções de acordo com a atividade que este profissional desemprenha no local.

Defina previamente qual o processo de encaminhando qual sua rede de clínicas irá trabalhar, condicionando que o profissional de saúde dentro do prontuário eletrônico durante o atendimento e abertura do pedido consiga ou não consiga escolher o profissional referenciado. Veja os itens 2.1.1.1.1. e 2.1.1.1.2. deste artigo para compreensão da utilização e entenda esse fluxo e regras no vídeo a seguir:

Para os profissionais de saúde que referenciam e devolvem a contra referências se faz recomendável o uso do certificado digital padrão ICP - Brasil. Garantindo a segurança dos dados de acordo com as melhores práticas do mercado e as normas da nova Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), além de cumprir as normas do país para a realização de consultas médicas (CFM e ICP-Brasil).

Lembramos que este mesmo certificado é integrado diretamente no PEP (Prontuário Eletrônico do Paciente) Amplimed e permite as assinaturas em um único ambiente, além de assinatura de laudos, exames e prescrições. Veja o artigo relacionado Ativando e utilizando o certificado digital para assinatura eletrônica clicando aqui.

Veja o item 2.1.3. deste artigo para compreensão da sua utilização.

Após atendido e parametrizado todos os itens acima, podemos iniciar a compreensão da utilização do módulo no fluxo Amplimed.

OBS: Caso sua organização não tenha a integração de resultado de exames no prontuário eletrônico Amplimed, entre em contato com o gerente de implantação Amplimed de sua organização para compreensão e acesso desta feature.

> O fluxo neste ponto não terá nenhuma diferença de usabilidade da rotina de Agendamento Amplimed.

1.1. Primeiramente realize normalmente o fluxo de lançamento de agenda do paciente conforme os processos necessários definidos em seu núcleo & ambulatório APS.
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> Caso seja realizado outras consultas no núcleo & ambulatório, recomendamos que cadastre um procedimento específico para os atendimentos de referência e contra referência. Deste modo os relatórios de controle administrativos e o próprio BI pode ser mais detalhado. Para orientações de como cadastrar procedimentos veja o artigo relacionado clicando aqui.

1.2. Realize os processos necessários definidos em seu núcleo & ambulatório triando ou não o paciente antes de efetivamente passar com o médico da APS. Caso tenha alguma dúvida neste processo, entre em contato com o gerente de implantação Amplimed de sua organização!

1.3. Pronto! O próximo passo será realizado dentro do prontuário eletrônico pelos profissionais e agentes de saúde.

> O fluxo neste ponto não terá nenhuma diferença de usabilidade da rotina do atendimento na seção Amplimed Consultas. Caso tenha alguma dúvida neste processo, entre em contato com o gerente de implantação Amplimed de sua organização!

2.1. Dentro do prontuário Padrão APS será exibido um campo Referência e Contra Referência.

​ 2.1.1. Para abrir uma nova referência clique sobre o ícone Nova Referência:

2.1.1.1. Selecione a especialidade desejada para encaminhar a referência. Serão exibidas somente as especialidades de acordo com os perfis médicos preenchidos. Veja como parametrizar este item na seção 2º Pré requisito: Parametrização dos usuários de saúde no início deste artigo caso não tenha sido exibido a informação necessária.

2.1.1.1.1. Condicional 1: Após selecionado a especialidade, será direcionado diretamente para o campo de digitação da mensagem sigilosa e criar o pedido de referência. Caso necessário utilize o filtro de Especialidade para trocar de especialidade e profissional antes de Enviar a Referência.

OBS: O processo de encaminhando deverá ser concluído neste caso pelo Portal de Referência e Contra Referência, verifique o item 4.2.6. deste artigo para finalizar o pedido de encaminhamento

2.1.1.1.2. Condicional 2: Selecione o profissional desejado para encaminhar a referência. Serão exibidos somente os profissionais de saúde parametrizados para receber referência e a base clínica que este pertence. Pesquise pelo filtro por qualquer informação exibida na prévia dos sugeridos.
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2.1.1.1.2.1. Após definido o profissional, será aberto uma seção para digitação da mensagem sigilosa e criar o pedido de referência. Caso necessário utilize o filtro de Especialidade para trocar de especialidade e profissional antes de Enviar a Referência. No caso se troca de especialidade, repita o processo de definição do profissional a ser referenciado.

2.1.2. Após definido ou não o médico referenciado conforme as condicionais explanadas anteriormente, será necessário realizar a digitação obrigatória de no mínimo 10 caracteres alfanuméricos no campo Mensagem para o profissional.

2.1.2.1. Clique em Cancelar para desconsiderar o encaminhamento da referência ou clique em Enviar a Referência e confirme o pop up de alerta de "Confirmação > Você está enviando um pedido de referência para outro profissional, ao efetuar a assinatura digital do prontuário no passo seguinte você estará enviando uma cópia do prontuário deste atendimento para o profissional de referência. Enviar pedido de referência? "

2.1.3. Para concluir efetivamente a criação de uma referência se faz necessário optar por assinar digitalmente ou não o pedido. O sistema condicionará em duas possibilidades, sendo os fluxos:

OBS: Veja como parametrizar este item na seção 4º Pré requisito: Certificado Digital padrão ICP - Brasil no início deste artigo caso não tenha sido exibido a informação necessária.

2.1.3.1. Condicional 1: O sistema irá permitir que o profissional escolha entre assinar e não assinar digitalmente o pedido de referência. Vide item 2.1.3.2.3. para o processo de assinatura digital.

2.1.3.2. Condicional 2: O sistema irá obrigar que o profissional assine digitalmente o pedido de referência. Vide item 2.1.3.2.3. para o processo de assinatura digital.

2.1.3.2.1. Ao escolher a opção de assinar digitalmente, preencha seu CPF ou CNPJ, insira o token de verificação OTP e utilize caso queira a opção do filtro em destaque para gravar a autenticação, facilitando as próximas assinaturas. Neste caso será sugerido assinar com o mesmo token. Por motivos de segurança caso o navegador seja fechado, será necessário autenticar novamente.

2.1.4. Após concluir as etapas anteriores, será criado um pedido de encaminhamento de referência que contém uma cópia do prontuário padrão APS, documentos e prescrições emitidas. Esta ação é irreversível, sem opção de edição ou exclusão.
Caso queira complementar mais alguma informação no prontuário ou mensagem e enviar novamente ao profissional já referenciado, veja o item deste artigo 2.3.1..

2.2. Após criado sua referência e sempre que acessado o prontuário eletrônico APS do paciente, será exibido na listagem em ordem de criação e caso já houver referências deste paciente, serão exibidos os status atuais e nome do médico referenciado, especialidade e clínica conforme os dados da base.

​No histórico constarão somente os pedidos e referências do profissional que originou ou recebeu respectivamente o pedido de contra referência, garantindo toda a segurança e o sigilo das informações dentro do fluxo e processo dos profissionais de saúde envolvidos na gestão de cuidados e devolutivas.

A seguir exemplos de tipos de históricos e status para o profissional que abre referências:
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​ > 2.2.1. Resposta de Contra Referência recebida e com mensagens não lidas:
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> 2.2.2. Recebimento de mensagens do profissional referenciado sem ter efetivamente respondido a Contra Referência:

> 2.2.3. Pedido de Referência aguardando encaminhamento / especificação do profissional a ser referenciado:

OBS: O processo de encaminhando deverá ser concluído neste caso pelo Portal de Referência e Contra Referência, verifique o item 4.2.6. deste artigo para finalizar o pedido de encaminhamento.

> 2.2.4. Referência finalizada e também com mensagens não visualizadas enviadas pelo médico referenciado:
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2.3. Clique sobre a referência necessária para visualizar os detalhes e também possibilitando algumas ações sendo:

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> 2.3.1. Visualize o histórico de mensagens transitadas e clique se necessário em Ver prontuário para acessar a cópia do mesmo conforme dados explanados no item 2.1.4. deste artigo. Serão listados todos prontuários criados eventualmente deste pedido e enviados pelo médico que criou a referência e o profissional que contra referenciou.

> 2.3.2. Envie mensagens e uma cópia atualizada do prontuário que estiver aberto no momento caso necessário.

OBS: Não será possível trafegar mensagens e prontuários com referências Finalizadas, caso necessário abra uma nova referência.

> 2.3.3. A opção de Finalizar pedido exibe somente para o profissional que criou o pedido de referência. Ou seja, essa jornada do paciente se encerrou.

Confirme o pop up "Você tem certeza que deseja finalizar o processo de referência?
​Após finalizada não será mais possível adicionar mensagens ou enviar prontuários no mesmo fluxo." . Esta ação é irreversível, sem opção de edição ou exclusão.

> 2.3.4. A opção de avaliação de Satisfatório e Não satisfatório exibe somente para o profissional que criou o pedido de referência. A opção de avaliação só é exibida para prontuários de contra referência.

A contra referência poderá ser avaliada também em pedidos finalizados caso o profissional tenha esquecido de realizar esse processo em sua consulta respectiva.

2.3.4.1. Selecione a opção desejada e confirme os pop ups. Esta ação é irreversível, sem opção de edição ou exclusão. Essa informação é visível somente para o profissional que avaliou a contra referência!

2.4. Caso seja necessário criar outras referências para o mesmo paciente, selecione Voltar e repita o processo do item 2.2. deste artigo até este item.

2.5. É possível realizar algumas ações dos itens 2.2. e 2.3. e seus subitens pelo profissional de saúde que criou a referência pelo Portal de Referência e Contra Referência, veja o item 4.2. deste artigo para compreensão do fluxo proposto.
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4. Portal de Referência e Contra Referência & Central de Notificações

4.1. Central de Notificações: Sempre que for realizado um pedido de referência ou respondido a contra referência o profissional referenciado e contra referenciado na respectiva ação receberá um alerta dentro da plataforma via Central de Notificações, qual é o ícone no canto superior direito de sino. Um alerta complementar surgirá em tela e ao clicar será aberto o histórico de notificações.

4.1.1. Na área de Central de Notificações pode ser visto todos os alertas relacionados ao seu usuário. Selecione o item necessário e clique em Visualizar no menu de Referência para ser direcionado ao Portal de Referência e Contra Referência.

4.1.2. Serão exibidos os históricos de Lido e Não lido, irreversíveis a alteração após clicar e visualizar o conteúdo da notificação.

4.2. O Portal de Referência e Contra Referência pode ser acessado via menu Administração > Referência e pelo atalho via central de notificações conforme explanado no item 4.1.1. deste artigo.

​OBS: O usuário deverá ter a permissão de usuário "Módulo referência e contra referência". Clique aqui para compreensão do fluxo de parametrização de acessos de usuário.

4.2.1. Utilize os filtros se necessário para especificar a pesquisa entre Paciente, Status do pedido, Período e clique em Filtrar Pedido. No resultado da pesquisa serão exibidos os pedidos na listagem em ordem de criação, os status atuais e nome do médico referenciado, especialidade e clínica conforme os dados da base. No histórico constarão somente os pedidos e referências do profissional que originou ou recebeu respectivamente o pedido de contra referência, garantindo toda a segurança e o sigilo das informações dentro do fluxo e processo dos profissionais de saúde envolvidos na gestão de cuidados e devolutivas, por este motivo o filtro de Profissional é bloqueado.
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4.2.1.1. Utilize a barra de rolagem para encontra os pedidos de referências listados conforme a regra do filtro aplicado e clique sobre a referência necessária para visualizar os detalhes e também possibilitando algumas ações sendo:

4.2.2. Visualize o histórico de mensagens transitadas e clique se necessário em Prontuário para acessar a cópia do mesmo. Serão listados todos prontuários criados eventualmente deste pedido e enviados pelo médico que criou a referência e o profissional que contra referenciou. É disponibilizado um chat e o campo de > Nova mensagem, com digitação de no mínimo 10 caracteres alfanuméricos.

4.2.2.1. Atenção! A troca de mensagens por esta seção não irá alterar o status do pedido para Contra Referência. Para responder efetivamente a referência e trafegar o prontuário correspondente e realizar a troca do status, realize o processo via prontuário eletrônico conforme item X. deste artigo.

4.2.3. A opção de avaliação de Satisfatório e Não satisfatório exibe somente para o profissional que criou o pedido de referência. A opção de avaliação só é exibida para prontuários de contra referência.

A contra referência poderá ser avaliada também em pedidos finalizados caso o profissional tenha esquecido de realizar esse processo em sua consulta respectiva. Selecione a opção desejada e confirme os pop ups. Esta ação é irreversível, sem opção de edição ou exclusão.

4.2.3.1. Essa informação é visível somente para o profissional que avaliou a contra referência!

4.2.4. É possível criar um novo pedido em base de um já existente pela opção Segunda Opinião. Clique sobre o botão e será aberto um pop up com o campo de Mensagem (opcional) sigilosa e a listagem dos profissionais da mesma especialidade do pedido de origem.

​OBS: Não é possível solicitar uma segunda opinião de uma especialidade que não foi a definida no pedido de origem. Caso houver a necessidade neste caso, inicie um novo prontuário e realize os processos de abertura de nova referência conforme explanados no item 2.1. deste artigo.
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4.2.4.1. O novo pedido de segunda opinião irá contemplar automaticamente a mensagem enviada na origem e prontuário da referência. Todo o histórico trocado com o profissional anterior não será transitado, garantindo o sigilo entre o profissional que contra referenciou o pedido. Caso o profissional que está solicitando a segunda opinião queira reportar algum item relatado pelo médico que contra referenciou anteriormente, utilize o campo de mensagem para as considerações necessárias para o novo pedido.

4.2.5. A opção de Finalizar pedido exibe somente para o profissional que criou o pedido de referência. Caso deseja concluir essa jornada, clique sobre a opção e confirme o pop up "Você tem certeza que deseja finalizar o processo de referência? Após finalizada não será mais possível adicionar mensagens ou enviar prontuários no mesmo fluxo." . Esta ação é irreversível, sem opção de edição ou exclusão.

4.2.6. Caso sua operação trabalhe com a opção que o profissional de saúde dentro do prontuário eletrônico durante o atendimento e abertura do pedido não consiga escolher o profissional a ser referenciado (vide item 2.1.1.1.1. Condicional 1) será necessário concluir este encaminhamento, ou seja, especificando o médico e clínica correspondente para que o pedido e o paciente seja trafegado para o local necessário e possibilitando toda utilização dos fluxos da plataforma.

4.2.6.1. Utilize o filtro de Status com o item Aguardando encaminhamento para facilitar a visualização dos pacientes. Após executar a pesquisa, serão exibidos os status atuais e especialidades definidas no pedido de encaminhamento. Não é possível alterar a especialidade que foi definida na abertura do pedido. Caso houver a necessidade de troca neste caso, inicie um novo prontuário e realize os processos de abertura de nova referência conforme explanados no item 2.1. deste artigo.

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​ 4.2.6.2. Após selecionado o pedido necessário e clicando sobre o mesmo será aberto o histórico de mensagens e prontuários. Será possível realizar ações de acordo com a condicional do tipo de usuário que está acessando o módulo, sendo:

​ 4.2.6.2.1. > Caso o usuário for o profissional que abriu a referência, poderá trafegar novas mensagens complementares, pedir segunda opinião, finalizar o pedido e realizar o processo de definição do profissional a ser referenciado e sua base clínica respectiva.
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4.2.6.2.2. > Caso o usuário for do tipo Triagem, o usuário somente poderá visualizar o histórico de mensagens e prontuários e realizar o processo de definição do profissional a ser referenciado e sua base clínica respectiva. O filtro de troca de Profissional pode ser utilizado para que selecione os profissionais de saúde que abriram pedidos de referências e a serem concluídas.

​ 4.2.6.3. Clique sobre o botão Encaminhar e será aberto a listagem dos profissionais (parametrizados para receber referência, vide a seção 2º Pré requisito: Parametrização dos usuários de saúde no início deste artigo caso não tenha sido exibido o profissional necessário) da mesma especialidade do pedido de origem e os dados respectivos da base clínica. Pesquise pelo filtro por qualquer informação exibida na prévia dos sugeridos.
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4.2.6.4. Confirme ou cancele a ação no pop up "Você tem certeza que deseja efetuar o encaminhamento para o profissional XPTO?" .

​ Pronto! O processo de referência foi concluído, o pedido irá contemplar automaticamente a mensagem definida na abertura da referência.
Caso seu usuário tenha acesso, transite mensagens complementares se necessário conforme item 4.2.2. deste artigo.

4.2.6.4.1. A ação concluída de referência criada é irreversível, sem opção de edição ou exclusão. Caso realizou um encaminhamento por engano, realize o processo de Segunda Opinião (vide item 4.2.4.) e Finalize o pedido (vide item 4.2.5.) encaminhado erroneamente.
​

4.2.7. Caso seja necessário finalizar o encaminhamento de outros pedidos, repita o processo do item 4.2.6.1. deste artigo até este item.

4.2.8. É possível realizar algumas ações do item 2.2. e seus subitens pelo profissional de saúde que criou a referência pelo prontuário eletrônico, veja o item 4.2. deste artigo para compreensão do fluxo proposto.

5.1. Será criado e transitado o cadastro do paciente com os dados básicos de Nome + CPF + Data Nascimento para a base clínica do profissional referenciado.

5.1. Será validado os seguintes dados na base de destino da referência encaminha para o cadastro não duplicar:
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> Se o CPF não existir na base encaminhada, será criado o cadastro do paciente com o histórico do prontuário APS e a mensagem da referência.
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> > Se o CPF estiver null com justificativa inserida no cadastro do paciente, será considerado como um novo cadastro.
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> Se o CPF existir na base encaminhada, será vinculado o histórico do prontuário APS e a mensagem da referência.

> O fluxo neste ponto não terá nenhuma diferença de usabilidade da rotina de Agendamento Amplimed. Realize normalmente o fluxo de lançamento de agenda do paciente conforme os processos necessários definidos para a clínica.

O cadastro do paciente já estará disponível conforme explanação do item 2.7. deste artigo e será exibido somente para este paciente transitado, conforme o codp = código do paciente do cadastro criado ou vinculado a um existente conforme explanado no item 5.1. deste artigo.

> Caso seja realizado consultas na clínica, recomendamos que cadastre um procedimento específico para os atendimentos de referência e contra referência. Deste modo os relatórios de controle administrativos e o próprio BI pode ser mais detalhado. Para orientações de como cadastrar procedimentos veja o artigo relacionado clicando aqui.

6.1. Realize os processos necessários definidos na clínica triando ou não o paciente antes de efetivamente passar com o médico especialista. Caso tenha alguma dúvida neste processo, entre em contato com o gerente de implantação Amplimed de sua organização!

6.2. Pronto! O próximo passo será realizado dentro do prontuário eletrônico pelos profissionais e agentes de saúde.
​

> O fluxo neste ponto não terá nenhuma diferença de usabilidade da rotina do atendimento na seção Amplimed Consultas. Caso tenha alguma dúvida neste processo, entre em contato com o gerente de implantação Amplimed de sua organização!

6.3. Dentro do prontuário Padrão APS será exibido um campo Referência e Contra Referência. Serão exibidos na listagem os pedidos de referências em ordem de criação e caso já houver referências deste paciente, serão exibidos os status atuais e nome do médico referenciado, especialidade e clínica conforme os dados da base. Utilize a barra de rolagem para encontra o pedido necessário e clique sobre a referência necessária para visualizar os detalhes e também possibilitando algumas ações sendo:

OBS: No histórico constarão somente os pedidos e referências do profissional que originou ou recebeu respectivamente o pedido de contra referência, garantindo toda a segurança e o sigilo das informações dentro do fluxo e processo dos profissionais de saúde envolvidos na gestão de cuidados e devolutivas.

> 6.3.1. Visualize o histórico de mensagens transitadas e clique se necessário em Ver prontuário para acessar a cópia do mesmo. Serão listados todos prontuários criados eventualmente deste pedido e enviados pelo médico que criou a referência e o profissional que está contra referenciando.

> 6.3.2. Será automaticamente aberto uma seção de Complementar com nova mensagem > Nova mensagem, campo com digitação de no mínimo 10 caracteres alfanuméricos para que possa ser apenas haver uma comunicação entre os profissionais. Repita o processo de envio caso necessite complementar com mais mensagens.

​OBS: Ao enviar uma mensagem, não é enviado uma cópia do prontuário, para esta ação veja o item 6.3.3. seguinte.

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​ > 6.3.3. Para efetivamente trocar o status do pedido para Contra Referência, selecione o botão correspondente. Será obrigatório a mensagem e será enviado a cópia do prontuário que estiver aberto no momento do click.

Confirme ou cancele a ação no pop up "Você está respondendo ao pedido de referência para o profissional solicitante, após escolher a forma de envio ( com ou sem assinatura ) você estará enviando uma cópia do prontuário deste atendimento para o profissional de referência."

>> 6.3.3.1. O status será alterado para Contra Referência. A ação concluída de contra referenciamento é irreversível, sem opção de edição ou exclusão. Até que seja finalizado o pedido pelo profissional, ainda pode-se realizar todas as ações explanadas complementando essa referência, bem como em devolutiva pelo médico que originou o pedido. Deste modo pode-se realizar uma "contra referência" de um "contra referenciamento já enviado".
​

>> 6.3.3.2. Caso deseje complementar mais alguma informação no prontuário atual e enviar novamente uma cópia atualizada, repita o processo de clicar no botão correspondente.

OBS: Não será possível trafegar mensagens e contra referencias de prontuários com pedidos com status Finalizadas.

> 6.3.4. Não é possível trocar o profissional de origem da referência. Ao responder uma mensagem ou contra referenciar, será enviado automaticamente para o profissional de origem do pedido.

6.4. As funcionalidades destes módulos podem ser acessadas tanto pelo profissional de saúde que originou o pedido e o profissional que está contra referenciando os pedidos. Para que o artigo não fique muito extenso, veja o vídeo abaixo e maiores detalhes podem ser verificados na seção do artigo "4. Portal de Referência e Contra Referência & Central de Notificações" explanado anteriormente a este item.

> O fluxo de "envio" e "resposta" de mensagens e "contra referência" pode ser realizado quantas vezes for necessário até que se finalize o pedido! Será contabilizado a quantidade de mensagens trocadas.

> O conteúdo especificamente do campo Nova Mensagem e seus históricos só podem ser acessados por dentro do prontuário ou pelo portal de referência e contra referência pela equipe de gestão de cuidado, garantindo toda a segurança e o sigilo da informação dentro o fluxo de referência e contra referência dos profissionais de saúde envolvidos.

> O conteúdo especificamente do campo Nova Mensagem e seus históricos não serão exibidos nos históricos dos prontuário via cadastro do paciente ou pela linha do tempo dentro do prontuário eletrônico. Caso compartilhado ou exportado o prontuário, não será exibido esta informação.

> O conteúdo preenchido no prontuário padrão ficará disponível como um prontuário normal dentro do histórico conforme as parametrizações aplicadas para a base e usuários.

> Caso houver mais de uma Referência, será listada dentro do prontuário eletrônico indiferente do período.

Por parte da Amplimed, o suporte é feito exclusivamente no chat, conforme imagem acima!

Conforme exemplo na imagem do fluxo de suporte diretamente na plataforma Amplimed, qual pode ser trafegado mensagem em textos alfa números, links externos e mídias.

Será esclarecido pelo suporte com respostas pontuais escritas ou sugestão do material de apoio ao usuário e também com vídeo para orientação da situação específica.

Ficará disponível o histórico e também para que seja aberto um novo suporte, ou seja, em cada chat será um suporte específico.

Caso o suporte precise acessar sua área, será necessário conceder essa permissão, conforme as diretrizes de segurança impostas pela LGPD - Lei Geral de Proteção de Dados.

Acesse seu perfil no canto superior direito e clique na opção "Acesso suporte"

Por fim, selecione o tempo que o suporte terá acesso a sua base de dados:

Exclusivamente a tela do prontuário eletrônico, o usuário de suporte não terá acesso. Neste caso, será necessário um acesso remoto para acompanhar o usuário e reprodução ou visualizar a situação relatada.

Na área do chat de suporte será disponibilizado o acesso a central de ajuda e ao canal do Youtube:

Quer saber mais? Deixaremos o link facinho aqui para nosso canal do Youtube e bases de conhecimento de manuais e artigos:
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