この記事では、melmo決済（アプリ決済）のシステム更新に伴う審査情報のご提出に関してご案内いたします。
審査情報のご提出について
DENTISで提供しておりますmelmo決済の機能（患者様から医療機関様への診察費用等の支払いを当社のサービスを利用して決済する機能）につきまして、2026年10月以降（予定）、決済手数料率の引下げ及びシステムの更新を図るため、当該機能で利用している決済代行会社を変更することを予定しております。
この決済代行会社の変更に伴い、決済代行会社等にてあらためて審査が必要になります。つきましては、別途メールおよび通知にて送付しておりますフォームによる、当該審査に必要な情報の登録、及び同意事項への同意をお願い申し上げます。
【提出期限】：2026年7月31日（金）
【ご注意】
・上記の期限内に必要情報のご登録及び同意事項へのご同意をいただけない場合、又はご登録及びご同意をいただいた場合でも変更後の決済代行会社等の審査基準を満たさないときは、2026年10月以降（予定）melmo決済が利用できなくなります。また、melmo決済が導入されている機能（オンライン診療等）自体の提供ができなくなる場合がございます。
・変更後の決済代行会社等の審査結果によっては決済手数料率の引下げができない場合がございます。
審査結果ごとの決済手数料率
審査結果によってmelmo決済のご利用や決済手数料率に違いがございます。
下記詳細をご確認ください。
【パターン①】
審査情報：未提出
≫審査ができないため、melmo決済はご利用いただけません。
【パターン②】
審査情報：提出
審査結果：不承認
≫melmo決済はご利用いただけません。
【パターン③】
審査情報：提出
審査結果：承認
手数料率引下げ適用：不承認
≫melmo決済手数料率：2.9%
【パターン④】
審査情報：提出
審査結果：承認
手数料率引下げ適用：承認
melmp決済手数料率：1.95%
| 審査情報提出 | 審査結果 | 手数料率引下げ適用 | 決済手数料率 |
① | ×なし | ー | ー | （ melmo決済不可） |
② | ⚪︎あり | × 不承認 | ー | （ melmo決済不可） |
③ | ⚪︎あり | ⚪︎承認 | ×不承認 | 2.9% |
④ | ⚪︎あり | ⚪︎承認 | ⚪︎承認 | 1.95% |
よくあるご質問（FAQ）
Q：これまで利用できていたのになぜ改めて審査や情報の入力が必要なのですか？
A：今回の決済代行会社の変更に伴う手続きに加え、昨今の割賦販売法をはじめとする関連法令において、クレジットカード加盟店様の管理・審査基準が厳格化されている背景がございます。
決済システムを今後も適正かつ安全にご提供するため、ご利用の皆様へ最新情報の確認およびご提出をお願いしております。ご負担をおかけいたしますが、何卒ご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
Q：フォームのURLが届いていない・URLが無効と表示される場合はどうすればよいですか？
A：お手数ですが、サポートまでご連絡ください。
ご連絡の際は、ご契約時のメールアドレスと医療機関名をお伝えください。
Q：書類（登記簿謄本など）の添付は必要ですか？
A：書類の添付は不要です。フォームへの入力のみでご対応いただけます。
各項目の入力内容については、開業届・登記簿謄本等をお手元にご用意の上ご確認ください。
Q：フォームの回答を途中で保存できますか？
A：Googleアカウントにログインいただいている場合は途中保存が可能ですが、ログインいただいていない場合は保存されません。お手元に審査情報をご用意の上、ご入力をお願いいたします。
Q：一度送信した回答を修正することはできますか？
A：一度回答した情報は編集できません。お手数ですが、サポートまでご連絡ください。
Q：登記上の住所と実際に開院している場所が異なる場合、どちらを入力すればよいですか？
A：それぞれ以下の住所をご入力ください。
・「医療機関住所」→ 実際に診療を行っている場所の住所（HP等に記載のご契約医療機関住所）
・「法人住所」（法人の方のみ）→ 登記簿謄本に記載の【本店又は主たる事務所】の住所
Q：法人番号の調べ方を教えてください。
A：国税庁が提供する「法人番号公表サイト」から法人名で検索できます。
法人番号は13桁の半角数字です。
Q：複数の医療機関を運営していますが、1回の送信で全院分まとめて入力できますか？
A：医療機関ごとにご送信が必要となります。お手数ですが、医療機関ごとにご入力・ご送信をお願いいたします。
Q：今後法人化を予定しています。現在はどのような内容でご提出すればよいですか？
A：現時点の状況（個人事業主）でフォームをご提出ください。
法人登記が完了した後、改めて「法人」としてフォームを再提出していただく必要があります。
法人化が完了しましたら、サポートまでご連絡ください。
Q：今後移転予定ですが、どのようにすればよいですか？
A：フォームご提出時点の住所をご入力ください。
移転が完了した後、審査情報の更新が必要になる場合がございます。
移転が完了しましたら、サポートまでご連絡ください。
Q：代表者が変わった・住所を変更した場合は、再提出が必要ですか？
A：審査情報ご提出前に変更が生じた場合は、最新の情報でご提出ください。
審査情報ご提出後・審査完了後に変更が生じた場合は、サポートまでご連絡ください。
お問い合わせ先
ご不明な点がございましたら、下記までお気軽にご連絡ください。
チャットサポート
電話 : 03-6372-1277
営業時間：09:00〜18:00 (日祝および年末年始は休業いたします)
営業時間後のお問い合わせにつきましては翌営業日の9時より順次対応いたします
※お問い合わせの際は、医療機関名およびご契約時のメールアドレスをお伝えください。
入力いただく審査情報について
入力前の注意事項（入力ルール）
全角入力：日本語・カタカナ・英数字・スペースすべて全角で
例：東京都 １丁目 Ａ棟
半角入力：指定がある項目のみ（数字・郵便番号・電話番号など）
例：1234567
日付：半角数字8桁（YYYYMMDD形式）
例：2020年4月1日→20200401
郵便番号：ハイフンなし7桁
例：1600022
電話番号：市外局番・市内局番・加入者番号を別の欄に入力電話番号は固定電話・携帯電話どちらも入力できます。
例：固定 `03-1234-5678` → `03` / `1234` / `5678`
携帯 `090-1234-5678` → `090` / `1234` / `5678`
例：011／333／5555
個人事業主の場合
医療機関情報
1. 医療機関名・名称に関する項目
医療機関名（漢字）：全角でご入力ください。
例：田中歯科医院
医療機関名（カナ）：カタカナ・数字（全角・半角可）でご入力ください。英字はカタカナ読みにしてください。
例：タナカシカクリニック
医療機関名（英名）：半角英字でご入力ください。こちらは審査に必要な情報となります。 ※英名がない場合はローマ字でご入力ください。
例：Tanaka Dental Clinic
2. 所在地に関する項目
医療機関 郵便番号：ハイフン無しで半角数字7桁でご入力ください。
例：1600022
医療機関住所 都道府県：プルダウンからご選択ください。
例：東京都
医療機関住所 市区町村番地：全角でご入力ください。
例：新宿区新宿１丁目２番３号
医療機関住所 市区町村番地（カナ）：カタカナ・数字（全角・半角可）でご入力ください。英字はカタカナ読みにしてください。
例：シンジュククシンジュク１チョウメ２バン３ゴウ
3. その他
開院日：半角数字8桁で「YYYYMMDD」形式でご入力ください。
例：2020年4月1日の場合、20200401
医療機関電話番号：固定電話・携帯電話のどちらでもご入力いただけます。市外局番、市内局番、加入者番号をそれぞれ別の欄にご入力ください。
例：固定電話 03-1234-5678 の場合 → 市外局番03、市内局番1234、加入者番号5678
例：携帯電話 090-1234-5678 の場合 → 市外局番090、市内局番1234、加入者番号5678
代表者情報
代表者情報をご入力いただく際は、開業届に記載されている住所と一致するようにご入力ください。
1. 氏名に関する項目
代表者 姓（漢字）・名（漢字）：全角でご入力ください。
例：田中 一郎
代表者 姓（カナ）・名（カナ）：カタカナ（全角・半角可）でご入力ください。英字はカタカナ読みにしてください。
例：タナカ イチロウ
2. 基本情報に関する項目
代表者 生年月日：半角数字8桁で「YYYYMMDD」形式でご入力ください。
例：19700101
代表者 性別：選択式で「男性」または「女性」をご選択ください。
3. 住所に関する項目
代表者住所 郵便番号：ハイフン無しで半角数字7桁でご入力ください。
例：1600022
代表者住所 都道府県：プルダウンからご選択ください。
例：東京都
代表者住所 市区町村番地：全角でご入力ください。
例：新宿区西新宿２丁目８番１号
4. 電話番号に関する項目
代表者電話番号：固定電話・携帯電話のどちらでもご入力いただけます。市外局番、市内局番、加入者番号をそれぞれ別の欄にご入力ください。
例：固定電話 03-1234-5678 の場合 → 市外局番03、市内局番1234、加入者番号5678
例：携帯電話 090-1234-5678 の場合 → 市外局番090、市内局番1234、加入者番号5678
法人の場合
複数の医療機関でご契約がある場合は、医療機関ごとにフォームをご提出ください。
法人情報（法人名・法人住所など）は各医療機関で同じ内容を入力してください。
医療機関情報・代表者情報（代表者住所、代表者電話番号を除く）は個人事業主様と同一です。法人様はこれに加え、以下の 法人情報 をご入力ください。
法人情報
1. 法人名・名称に関する項目
法人名：登記簿謄本に記載の商号を、法人格（例：「医療法人」）から全角でご入力ください。
例：医療法人メドレー
法人名（カナ）：カタカナ・数字（全角・半角可）でご入力ください。英字はカタカナ読みにしてください。
例：イリョウホウジンメドレー
2. 所在地に関する項目
法人住所 郵便番号：ハイフン無しで半角数字7桁でご入力ください。登記簿謄本記載の【本店又は主たる事務所】の住所をご入力ください。
例：1000005
法人住所 都道府県：登記簿謄本記載の【本店又は主たる事務所】の住所をプルダウンからご選択ください。
例：東京都
法人住所 市区町村番地：全角でご入力ください。登記簿謄本記載の【本店又は主たる事務所】の住所をご入力ください。
例：千代田区丸の内１丁目２番３号
3.その他
法人設立年月日：開院日ではなく、法人設立日を半角数字8桁で「YYYYMMDD」形式でご入力ください。
例：20100401
法人番号（13桁）：半角数字13桁でご入力ください。国税庁の 法人番号公表サイト で検索可能です。
例：1234567890123
法人電話番号：固定電話・携帯電話のどちらでもご入力いただけます。市外局番、市内局番、加入者番号をそれぞれ別の欄にご入力ください。
例：固定電話 03-1234-5678 の場合 → 市外局番03、市内局番1234、加入者番号5678
例：携帯電話 090-1234-5678 の場合 → 市外局番090、市内局番1234、加入者番号5678
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