L'incontinence nocturne se traduit par des fuites urinaires la nuit, pendant le sommeil ou au réveil. Elle peut également être connue sous le nom de pipi au lit ou d'énurésie nocturne.
Bien que cela puisse être considéré comme normal ou courant dans la petite enfance, l'énurésie nocturne à l'âge adulte est également un problème fréquemment signalé, et une personne sur 100 peut être affectée tout au long de sa vie adulte.
L'incontinence nocturne entraîne de nombreux problèmes pratiques, comme le fait de devoir constamment changer les draps et la literie mouillés. Elle peut affecter les "soirées pyjama", les vacances ou les voyages d'affaires, ainsi que les habitudes de sommeil, et elle est souvent source de frustration et d'épuisement. L'énurésie peut également affecter l'estime de soi, ce qui peut mettre à mal les relations personnelles.
Si certaines personnes qui souffrent d'incontinence le jour peuvent aussi en souffrir la nuit, l'inverse n'est pas systématique.
Pourquoi cela se produit-il ?
L'incontinence nocturne des enfants est souvent appelée énurésie nocturne primaire persistante. Il s'agit d'une condition qui commence pendant l'enfance, où la sécheresse nocturne n'a pas été atteinte pendant plus de six mois. Environ 2 à 3 % des adultes de plus de 18 ans souffrent de ce type d'énurésie nocturne.
L'incontinence nocturne de l'adulte est souvent appelée énurésie secondaire de l'adulte et se définit comme une situation dans laquelle on a intégré la continence normalement sans problème pendant de nombreuses années, mais où l'énurésie nocturne commence soudainement à un âge plus avancé. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela peut se produire :
Nos reins produisent moins d'urine pendant la nuit que pendant la journée, ce qui signifie que nous pouvons dormir pendant une longue période sans avoir besoin de vider notre vessie. Cependant, en vieillissant, notre corps produit plus d'urine pendant la nuit, ce qui peut entraîner un besoin accru d'aller aux toilettes ou des épisodes d'incontinence plus nombreux pendant la nuit. Ce phénomène peut également être dû à des problèmes de santé, comme le diabète sucré, ou être un effet secondaire de certains cancers.
Certaines personnes souffrant d'incontinence par impériosité ou de "vessie hyperactive" peuvent avoir des envies soudaines et des épisodes d'incontinence la nuit, au réveil ou en se levant du lit.
Les infections des voies urinaires peuvent entraîner une augmentation de l'urgence et de la fréquence des mictions, ainsi que de l'incontinence.
Boire de grandes quantités d'eau, ou en particulier du thé ou du café avant de se coucher peut augmenter les mictions nocturnes et l'incontinence.
Quels moyens d'action contre l'incontinence nocturne ?
Il existe différentes techniques qui peuvent être prescrites par votre professionnel de santé et certaines de ces stratégies peuvent contribuer à réduire votre incontinence nocturne :
Tenir un journal vésical, qui consiste à suivre vos apports et vos sorties de liquides sur un certain nombre de jours et de nuits. Cela peut aider à déterminer si vous produisez un excès d'urine la nuit.
Réduire la consommation de liquides avant le coucher, en particulier le thé, le café et les boissons gazeuses.
Régler des alarmes pour aller aux toilettes la nuit.
Veiller à vider complètement la vessie avant de se coucher.
Un entraînement du périnée peut être utile si une faiblesse des muscles du périnée contribue à votre incontinence nocturne.
En fonction de la cause de l'incontinence nocturne, des médicaments peuvent être prescrits.
Le rétablissement et le diagnostic de l'incontinence nocturne dépendent de la cause ou de la gravité des symptômes.
Il est important de se rappeler que l'incontinence nocturne n'est pas la même chose que l'incontinence diurne (de jour) et qu'elle peut être le symptôme de problèmes de santé sous-jacents.
Si vous développez de nouveaux symptômes d'énurésie, informez-en immédiatement votre médecin ou votre kinésithérapeute.