Geschreven door Laura Justin, fysiotherapeut in Australië
Hoeveel vrouwen hebben hier last van?
Verzakking van de bekkenorganen is het zakken van de bekkenorganen - blaas, baarmoeder, endeldarm of darmen in de vaginawand of soms zelfs tot buiten de vagina.
Recente statistieken laten zien dat 1 op de 3 vrouwen ooit in hun leven te maken krijgt met verzakking. Terwijl het zo vaak voorkomt, wordt er nauwelijks over gepraat! Verzakking van de bekkenorganen is niets om je voor je schamen, het is een normaal aspect van je bestaan als vrouwelijke strijder! Helaas kan het ook ongemak veroorzaken en gelukkig kan daar vaak wel iets aan worden gedaan.
Waardoor ontstaat verzakking van een orgaan?
Stel je de spieren van de bekkenbodem voor als een hangmat onderin je bekkenholte, onder je bekkenorganen (2). Verzakking van de organen ontstaat wanneer het verbindende weefsel (spieren en pezen) van de bekkenbodem uitgerekt, zwak of beschadigd raakt en de bekkenorganen niet meer op hun normale plek in het bekken kan houden, vooral als er druk in de buik wordt uitgeoefend (1). Een of meer van de organen verplaatsen zich naar beneden, richting de vagina.
Hoe voelt dat van binnen?
Verzakking van bekkenorganen wordt vaak beschreven als een zwaar gevoel of een bobbel in de vagina. Het kan ook worden ervaren als slepen, zakken of vallen van de organen in de ruimte van de vagina. Het kan ook gepaard gaan met symptomen bij het plassen of poepen of pijn tijdens het vrijen, afhankelijk van om welke organen het gaat.
Het weefsel dat mogelijk te voelen of te zien is feitelijk de vaginawand zelf die door een van de organen weggeduwd wordt.
Symptomen van verzakking van de blaas (voorwand van de vagina)
Moeite met uitplassen
Zwakke urinestroom
Veel urineweginfecties
Verzakking van de baarmoeder
Diepe pijn tijdens gemeenschap
Veranderingen in seksuele beleving
Verzakking van de darmen (achterwandverzakking van de vagina):
Moeite met stoelgang
Wat kunnen de oorzaken zijn van verzakking van de bekkenorganen?
Zwangerschap; door het gewicht van de baby tijdens de zwangerschap en hormonale veranderingen
Menopauze - als gevolg van afname van hormonen die het verbindende weefsel ondersteunen
Bevalling; veel druk op de bekkenbodem en mogelijk beschadiging
Persen; chronische constipatie en persen kunnen de bekkenbodemstructuur overbelasten en leiden tot verzakking van de bekkenbodemorganen.
De verschillende stadia:
Als je een verzakking hebt, kan een gynaecoloog door middel van onderzoek de mate van verzakking bepalen:
Stadium 1 = Het verzakte orgaan bereikt de vagina niet.
Stadium 2 = Het verzakte orgaan bereikt de vagina wel, maar komt niet naar buiten.
Stadium 3 = Het verzakte orgaan bereikt de vagina wel, komt een beetje naar buiten, maar kan gemakkelijk weer naar binnen worden geduwd.
Stadium 4 = Het verzakte orgaan bereikt de vagina wel, komt een beetje naar buiten en kan niet weer gemakkelijk naar binnen worden geduwd.
Behandelstrategieën voor verzakking van bekkenorganen
Voor verzakkingen in stadium 1-2:
Versterking van de bekkenbodemspieren kan de symptomen verminderen
Voorkom constipatie, zwaar tillen en sporten en te sterk aanspannen
Gebruik van ingebrachte hulpmiddelen, zoals een pessarium of tampons om de vaginawanden te steunen
Opmerking: een tijdje liggen met de benen omhoog kan de acute symptomen verminderen
Voor verzakkingen in stadium 3-4:
Bij een verzakking die buiten de vagina uitsteekt en waardoor de vrouw symptomen krijgt, is een chirurgische ingreep vaak noodzakelijk.
Er zijn verschillende chirurgische opties die kunnen helpen om de bekkenorganen of de vaginawand op hun plaats te houden of waarbij de baarmoeder wordt verwijderd (hysterectomie) om de druk te verminderen bij baarmoederverzakking.
Overleg met je gynaecoloog of fysiotherapeut in vrouwengezondheid over de beste opties voor jouw symptomen.