Ефективна психологічна допомога передбачає не лише дотримання етичних принципів, а й готовність діяти у ситуаціях, коли виникає ризик для життя, здоров'я або безпеки клієнта.
У цій статті зібрано рекомендації щодо:
👧 роботи з неповнолітніми;
🆘 роботи з клієнтами, які перебувають у кризовому стані або мають суїцидальні наміри;
📱 передачі контактів у виняткових випадках;
🤝 алгоритмів взаємодії з платформою у ситуаціях, коли стандартних правил недостатньо.
📜 Умови надання психологічної допомоги
В Україні визначені такі вікові межі, коли підлітки можуть самостійно звертатися до психолога:
До 14 років – консультації можливі лише за згодою батьків або опікунів.
З 14 років – підліток має право самостійно звертатися до психолога (ст. 284 Цивільного кодексу України).
Важливі уточнення:
Якщо йдеться про психіатричне або медикаментозне лікування, згода батьків обов’язкова до 18 років.
Фахівці можуть мати власні правила, що вимагають згоди батьків для роботи з підлітками до 18 років, які залежать від форми роботи фахівця.
🤝 Етичні принципи
При роботі з неповнолітніми рекомендуємо спиратися на три основні принципи.
🔒 Конфіденційність
Підлітки мають право на збереження приватності.
🛡️ Безпека
Якщо існує загроза життю або здоров'ю дитини, терапевт має право залучити батьків, законних представників або відповідні служби.
🤲 Добровільність
Терапія має базуватися на добровільній участі самої дитини, навіть якщо звернення ініціювали дорослі.
👨👩👧 Коли рекомендуємо отримати контакт законного представника або близької людини
Іноді для забезпечення безпеки клієнта терапевту необхідно мати можливість оперативно зв'язатися з близькою людиною.
Це може бути доцільно у випадках:
роботи з неповнолітніми;
високого ризику суїцидальної поведінки;
тяжкої психічної кризи;
інших ситуацій, коли існує потенційний ризик для життя чи здоров'я клієнта.
Перед отриманням такого контакту рекомендуємо пояснити клієнту:
навіщо він потрібен;
за яких умов може бути використаний;
що контакт не використовуватиметься без необхідності.
Особливості роботи на платформі
У платформи правил немає, це індивідуальний підхід кожного фахівця, який працює виходячи із загальної етики та персонального напряму роботи.
Дехто зідзвонюється з батьками заздалегідь, дехто просить підпис на формі «дозвіл роботи з психологом», дехто працює з 14-16 років без згоди батьків. Тому в цьому плані спираємося на загальний психологічний кодекс.
Важливо враховувати не лише вимоги, а й психологічний комфорт дитини. У кожному випадку важливо знаходити баланс між правами дитини, її безпекою та необхідністю залучення батьків до процесу терапії. Завдяки цьому можна забезпечити ефективність психологічної допомоги та захист інтересів неповнолітнього клієнта💙.
🆘 Робота з клієнтами із суїцидальними намірами
Якщо під час терапії ви оцінюєте ризик суїциду як підвищений, рекомендуємо:
провести оцінку ризику;
скласти з клієнтом План безпеки;
рекомендувати консультацію лікаря-психіатра;
за можливості отримати контакт близької людини;
домовитися про алгоритм дій у разі погіршення стану.
План безпеки можна використовувати як окремий інструмент роботи та регулярно переглядати разом із клієнтом.
👉
📱 Передача особистих контактів
У виняткових ситуаціях допускається обмін контактами між терапевтом та клієнтом.
Наприклад:
контакт законного представника неповнолітнього;
контакт близької людини клієнта;
контакт лікаря-психіатра;
інші випадки, необхідні для забезпечення безпеки.
⚠️ Важливо
Після передачі будь-яких особистих контактів необхідно повідомити про це платформу. Деталі в інструкції тут: Безпека спілкування з клієнтом
Коротко
Для цього:
відкрийте чат зі Службою підтримки;
оберіть розділ «Безпека спілкування і даних клієнта»;
оберіть відповідну причину;
вкажіть ім'я клієнта та коротко опишіть ситуацію.
Це дозволить платформі зафіксувати виняток та уникнути автоматичної деактивації профілю під час перевірок.
👉 Скріншот з існтрукції
Якщо жодна причина не підходить, оберіть пункт «Інші причини поширення контактів» та коротко опишіть ситуацію.
🩺 Якщо терапевт не може продовжувати роботу
Останнім часом у професійній психологічній спільноті все частіше обговорюється питання того, як етично завершити терапевтичний контакт у випадку, якщо терапевт через непередбачені обставини (наприклад, тяжку хворобу, госпіталізацію або смерть) більше не може продовжувати роботу.
Для клієнта відсутність терапевта без будь-якого пояснення може сприйматися як раптове зникнення, що особливо у довготривалій терапії може стати додатково травматичним або навіть ретравматизуючим досвідом.
Саме тому дедалі більше фахівців рекомендують завчасно продумувати алгоритм дій на випадок таких ситуацій.
За можливості рекомендуємо визначити довірену особу (колегу або близьку людину), яка у разі необхідності зможе повідомити платформу про те, що терапевт більше не має можливості проводити консультації.
Після отримання такого повідомлення команда платформи зможе делікатно зв'язатися з клієнтами терапевта та повідомити про неможливість подальшого проведення консультацій. Це допоможе зробити завершення терапевтичного контакту більш зрозумілим і екологічним для клієнтів та зменшити ризик того, що процес буде переживатися як раптово обірваний без пояснення.
💙 Ми також опрацьовуємо можливі механізми реалізації такого процесу на платформі, щоб зробити його максимально зрозумілим, етичним і безпечним для всіх учасників.
📄 Інформована згода (терапевтичний контракт)
Після 1–4 перших консультацій, коли ви домовилися про початок довготривалої терапії, рекомендуємо надіслати клієнту інформовану згоду (терапевтичний контракт).
Це допомагає ще на початку співпраці домовитися про:
✅ принципи конфіденційності;
✅ межі терапевтичних відносин;
✅ правила комунікації між сесіями;
✅ порядок скасування консультацій;
✅ дії у кризових ситуаціях;
✅ інші важливі умови співпраці.
📎 Шаблон документа: ІНФОРМОВАНА ЗГОДА НА ПРОХОДЖЕННЯ ПСИХОЛОГІЧНОГО КОНСУЛЬТУВАННЯ _ ПСИХОТЕРАПІЇ.pdf
💡 Документ є прикладом. Ви можете адаптувати його відповідно до свого психотерапевтичного підходу, формату роботи та чинного законодавства України.
💙 На завершення
Кожен терапевтичний випадок є унікальним, тому універсального алгоритму, який підійде для всіх ситуацій, не існує. Водночас завчасне планування дій, дотримання професійної етики та відкрите обговорення важливих домовленостей із клієнтом допомагають зробити терапевтичний процес більш безпечним і передбачуваним.
Ми рекомендуємо регулярно переглядати власні алгоритми роботи, користуватися супервізією у складних випадках та не залишатися з кризовими ситуаціями наодинці.
Якщо у вас виникають питання щодо окремого випадку або ви не впевнені, як діяти в конкретній ситуації, звертайтеся до Служби Підтримки платформи. Ми завжди готові допомогти знайти найбільш етичне та безпечне рішення для клієнта і терапевта.
Бережіть себе та своїх клієнтів. 💙