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MEMENTO Assurance-accidents complémentaire (LAAC)

A
Écrit par Amélie van Essche
Mis à jour aujourd’hui

Qui vous assure en cas d'accident ?

Votre assurance est assurée par Groupe Mutuel Assurances GMA SA, basé à Martigny.


Que couvre l’assurance-accidents complémentaire ?

Cette assurance optionnelle dépend du choix de votre employeur. Pour savoir si vous en bénéficiez, vérifiez les détails de votre contrat de travail.

Si elle est souscrite, elle complète l’assurance-accidents obligatoire en vous versant 10 % supplémentaires de votre salaire en cas d’incapacité de travail due à un accident.
L’incapacité doit être confirmée par un médecin.

Elle couvre également les réductions de prestations en cas de faute ou d’entreprise téméraire (hors délits) lors d’un accident non professionnel.

Références : articles 16, 23 et 24 des CGA.


Quand êtes-vous couvert ?

Dès votre premier jour de travail, si l’accident survient pendant la période définie dans votre contrat.


Conditions de versement

  • Le versement complémentaire est lié à l’octroi des indemnités LAA (assurance-accidents obligatoire).

  • Le délai d’attente est identique à celui de l’assurance obligatoire.


Montant des indemnités

  • La LAA couvre 80 % du salaire dès le 3ᵉ jour.

  • L’employeur couvre les 2 premiers jours (s’ils sont ouvrés).

  • L’assurance complémentaire verse 10 % supplémentaires, soit un total de 90 %.

Exemple de calcul :
Salaire mensuel CHF 4’500 × 13 = CHF 58’500/an
→ CHF 58’500 ÷ 365 jours = CHF 160.27/jour
→ 10 % = CHF 16.02/jour (versé en plus de l’assurance obligatoire)


Combien de temps êtes-vous indemnisé ?

Tant que vous recevez les indemnités de l’assurance obligatoire et que vous fournissez un certificat médical valide.


Calcul de la prime

Votre prime est basée sur :

  • Votre type d’activité,

  • Le salaire déclaré par Lift.
    Elle est partagée 50/50 entre l’employeur et l'employé (sauf mention contraire au contrat).

  • Les taux peuvent évoluer chaque année.


Vos obligations en cas d’accident

  1. Informer immédiatement votre employeur et Lift.

  2. Consulter un médecin dans les 3 jours.

  3. Fournir tous les documents demandés.

  4. Collaborer activement avec l’assurance.

  5. Suivre les traitements pour favoriser votre retour au travail.

  6. Informer l’assureur avant un déplacement à +200 km pendant l’incapacité.


Et après la fin du contrat ?

Si vous êtes domicilié en Suisse (ou frontalier travaillant en Suisse), vous pouvez demander à souscrire une assurance individuelle auprès du Groupe Mutuel.


L’assurance peut-elle refuser de payer ?

Oui, en cas de manque de collaboration ou d’informations incomplètes. Consultez les articles 24 et 25 des CGA pour plus de détails.

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