Aprenda a modificar, complementar ou corrigir registros de evolução já criados.
O que você vai aprender
Neste guia você vai descobrir como editar registros existentes para adicionar informações, corrigir erros ou atualizar observações.
Antes de começar
Você precisa:
Estar logado na sua conta
Ter acesso ao paciente (ser o terapeuta ou ter permissão)
Ter o registro criado que deseja editar
Passo a passo
1. Acesse o perfil do paciente
No menu lateral, clique em "Pacientes" e encontre o paciente cujo registro deseja editar.
2. Localize o registro
Na seção de "Registros" ou "Evolução", navegue pela timeline para encontrar o registro.
Dicas para encontrar:
Os registros são ordenados por data (mais recentes primeiro)
Use filtros por período se disponível
Use a busca se houver muitos registros
3. Abra o registro
Clique no registro que deseja editar. Ele abrirá em modo de visualização.
4. Entre no modo de edição
Clique no botão "Editar" ou no ícone de lápis.
O registro se tornará editável.
5. Faça as alterações
Modifique o conteúdo conforme necessário:
Adicione informações
Corrija erros
Atualize observações
Altere campos adicionais
6. Salve as alterações
Clique em "Salvar".
As alterações serão registradas.
O que você pode editar
Conteúdo do texto
O corpo principal do registro pode ser editado livremente.
Data
Você pode alterar a data do registro se necessário. Use com responsabilidade para manter a precisão do prontuário.
Categoria
Se houver categorias de registro, você pode alterar a categoria do registro.
Campos adicionais
Campos personalizados ou de formulários podem ser editados.
O que acontece quando você edita
Histórico de alterações
O sistema pode manter um registro de quando o documento foi modificado. Isso é importante para:
Auditoria
Transparência
Conformidade ética
Notificações
Se o registro estava compartilhado:
Pessoas com acesso podem ver a versão atualizada
Dependendo das configurações, podem receber notificação
Quando editar vs. criar novo
Edite quando:
Corrigir erros de digitação
Adicionar informações que esqueceu (sobre a mesma sessão)
Atualizar status (ex: resultado de encaminhamento)
Complementar observações imediatamente após a sessão
Crie novo registro quando:
Nova sessão aconteceu
Nova observação que não está relacionada ao registro anterior
Evento significativo que merece registro próprio
Muito tempo passou desde o registro original
Boas práticas para edição
Documente alterações significativas
Se você fez uma alteração substancial em um registro antigo, considere adicionar uma nota:
[Atualizado em 15/03/2026: Adicionada informação sobre...]
Não altere histórico clínico
Evite modificar registros antigos de forma que altere o entendimento clínico original. Se sua opinião mudou, crie um novo registro explicando a evolução do entendimento.
Mantenha a cronologia
Se você precisa adicionar informações sobre uma sessão antiga, é geralmente melhor criar um novo registro com data atual referenciando a sessão passada.
Exemplo:
Registro de 15/03/2026 Complemento sobre sessão de 01/02/2026: Paciente retornou mencionando que a técnica discutida naquela sessão foi muito útil. [continua...]
Problemas comuns
Problema: Não consigo editar o registro
Possíveis causas:
Você não é o autor do registro
Você não tem permissão para editar
O registro está bloqueado
Soluções:
Verifique se você é o terapeuta do paciente
Contate o administrador se precisar de permissões
Verifique se há restrições de edição após certo período
Problema: Não encontro o registro que quero editar
Soluções:
Verifique a data do registro
Use filtros para encontrar registros de períodos específicos
Verifique se você está no perfil do paciente correto
Problema: Editei por engano
Solução: Se você salvou alterações indesejadas:
Edite novamente para corrigir
Se havia conteúdo importante que você perdeu, pode não ser recuperável
Como boa prática, leia o conteúdo antes de editar
Problema: Preciso desfazer alterações
Solução: O sistema pode não ter "desfazer". Se você lembra o conteúdo original, edite novamente. Para registros críticos, considere copiar o conteúdo antes de editar.
Aspectos éticos e legais
Integridade do prontuário
Prontuários clínicos têm valor legal. Alterações devem:
Ser justificadas clinicamente
Não distorcer o histórico
Ser feitas de boa-fé
Transparência
Se questionado, você deve poder explicar por que fez alterações. Evite:
Alterar datas para esconder atrasos
Modificar observações após eventos adversos
Apagar informações relevantes
Recomendação
Para registros muito importantes ou casos sensíveis:
Faça registros completos desde o início
Evite edições frequentes
Considere adicionar novos registros em vez de editar
Editando registros compartilhados
Registros compartilhados com outros terapeutas
Se o registro estava compartilhado:
Outros terapeutas verão a versão atualizada
Considere comunicar alterações significativas
Registros compartilhados com pacientes
Se o paciente tem acesso ao registro:
Alterações serão visíveis para o paciente
Seja cuidadoso com mudanças em registros que o paciente já leu
Dicas úteis
Revise antes de salvar
Sempre releia o registro completo antes de salvar edições.
Mantenha backup mental
Para registros longos ou importantes, considere copiar o texto antes de editar, para o caso de problemas.
Use campos estruturados
Se você edita frequentemente para adicionar informações similares, considere solicitar campos personalizados nas categorias de registro.
