Incontinência nocturna significa ter perdas de bexiga à noite, quando se está a dormir, ou ao acordar. Também pode ser conhecida como enurese nocturna ou enurese nocturna.
Embora isto possa ser considerado normal ou comum na primeira infância, o chichi na cama dos adultos é também uma preocupação comummente relatada, e uma pessoa em cada 100 pode ser afectada ao longo da vida adulta.
A incontinência durante a noite causa muitos problemas práticos, tais como ter de mudar constantemente os lençóis molhados e a roupa de cama. Pode afectar a permanência nocturna, as viagens de férias, ou de negócios, e pode afectar os padrões de sono, e muitas vezes causa frustração e exaustão.
Fazer chichi na cama pode também afectar a auto-estima, o que pode colocar uma tensão nas relações pessoais.
Enquanto que algumas pessoas que experimentam incontinência durante o dia podem também à noite, o contrário não é sistemático.
Porque é que isto ocorre?
A incontinência nocturna infantil é muitas vezes chamada Enurese Nocturna Primária Persistente. É uma condição que começa durante a infância, onde a secura nocturna não é alcançada há mais de seis meses. Cerca de 2 - 3% dos adultos com mais de 18 anos têm este tipo de enurese nocturna.
A incontinência nocturna do adulto é frequentemente denominada Enurese Secundária Adulta e é definida como aquela em que a secura nocturna foi alcançada e pode ter ocorrido durante muitos anos, mas depois a molhagem nocturna começa subitamente numa idade mais avançada. Há uma série de razões para que isto possa ocorrer:
Os nossos rins produzem menos urina durante a noite do que durante o dia, o que significa que podemos dormir durante um longo período sem necessidade de esvaziar a nossa bexiga. No entanto, à medida que envelhecemos, o nosso corpo produz mais urina durante a noite, o que pode levar a mais necessidade de usar a casa de banho ou mais episódios de incontinência durante a noite. Isto também pode ocorrer devido a condições de saúde como a Diabetes Mellitus, ou como um efeito secundário de alguns cancros.
Algumas pessoas com incontinência de urgência ou "bexiga hiperactiva" podem ter urgência repentina e incontinência durante a noite ou quando acordam ou saem da cama.
As infecções do tracto urinário podem levar a uma maior urgência e frequência, e também à incontinência.
Beber grandes quantidades de água, ou particularmente chá ou café antes de se deitar pode aumentar a micção e incontinência nocturna.
O que pode ser feito para ajudar?
Existem diferentes técnicas que podem ser prescritas pelo seu profissional de saúde, mas algumas destas estratégias podem ajudar a reduzir a sua incontinência nocturna:
Manter um diário da bexiga, que envolve o rastreio da ingestão e saída de líquidos ao longo de vários dias e noites. Isto pode ajudar a determinar se há excesso de urina a ser produzida durante a noite.
Reduzir a ingestão de líquidos antes de dormir, especialmente chá, café, e refrigerantes.
Colocação de alarmes para a casa de banho durante a noite.
Assegurar o esvaziamento total da bexigaantes de se deitar.
Otreino do pavimento pélvico pode ser útil se tiver fraqueza muscular do pavimento pélvico, contribuindo para a sua incontinência nocturna.
Dependendo da causa da incontinência nocturna, pode ser prescrita medicação
A recuperação e o prognóstico da incontinência nocturna dependem da causa ou da gravidade dos sintomas.
É importante lembrar que a incontinência nocturna não é o mesmo que a incontinência diurna, e pode ser um sintoma de condições de saúde subjacentes.
Se desenvolver novos sintomas de fazer chichi na cama, informe imediatamente o seu médico ou Fisioterapeuta.