Geschreven door Laura Justin, fysiotherapeut in Australië
Bekkenbodemspieren kunnen, net als alle andere spieren in het lichaam, 'gespannen' of overactief worden als gevolg van stress, overbelasting en andere factoren. Dit kan net als een zwakke bekkenbodem leiden tot pijn en andere symptomen.
Een overactieve bekkenbodem wordt ook wel 'hypertonie', 'gespannen' of 'dyssynergie' genoemd.
Wat zijn de symptomen van een overactieve bekkenbodem?
Pijn bij het inbrengen van tampons of bij het vrijen
Urinefrequentie (vaak moeten plassen)
Gevoel dat je de blaas nooit helemaal leeg plast
Vaak urineweginfecties
Constipatie
Soms ook pijn in de lage rug, heupen, lendenen of buik en spanning
Soms stressincontinentie
Deze symptomen kunnen erop wijzen dat je een overactieve bekkenbodem hebt, maar dat is het beste vast te stellen is door middel van een diagnose door een bekkenbodemtherapeut. Deze kan ook helpen de oorzaak te achterhalen van te strakke bekkenbodemspieren.
Waardoor wordt een overactieve bekkenbodem veroorzaakt?
Bekkenbodemspieren kunnen overactief of te gespannen raken door een aantal factoren. Meestal gebeurt dit als de spieren worden aangespannen terwijl ze ontspannen behoren te zijn.
Factoren die daaraan bijdragen zijn onder andere:
Stress - de bekkenbodem kan spanning vasthouden, net als de nek of de kaak
Trauma - zoals letsel aan de rug, heupen of het bekken, of een seksueel trauma
Infectie aan of ontsteking van de bekkenorganen
Een stoornis aan blaas of darmen
Hypermobiliteit – sommige mensen met een gebrekkige heup- en bekkenstabiliteit compenseren dit met hun bekkenbodemspieren
Chronische vasthoudpatronen – constant aanspannen van de buikspieren, bekkenbodem en/of bilspieren als aangeleerd gedrag en houdingen
Te veel kegeloefeningen! (Ja, dat is mogelijk)
Hoe kan een 'overspannen' bekkenbodem verholpen worden?
Leren om de bekkenbodem goed te ontspannen is de belangrijkste manier om de spierspanning af te laten nemen en de bijbehorende symptomen te verminderen. Dit is te bereiken door:
Buikademhalings- en ontspanningstechnieken
Vermindering van nerveuze stress, bv. met mindfulness, yoga
Goede blaas- en darmgewoonten
Evenals ontspanning kunnen sommige behandelingen en oefeningen de activiteit van de bekkenbodem verder verminderen:
Losmaken door middel van manuele therapie (inwendig of uitwendig) door een fysiotherapeut
Massage van het perineum
Rekoefeningen voor heupen en bekken
Soms kan het versterken van de bilspieren de belasting van de bekkenbodem helpen verminderen
Mag je nog steeds kegeloefeningen doen als je een overactieve bekkenbodem hebt?
Dit hangt ervan af, maar we raden dit af. Met een sterke focus op ontspanning tijdens de kegeloefeningen op ontspanning kan het ook geen kwaad. Maar als de kegeloefeningen vooral gericht zijn op het aanspannen, met te weinig aandacht voor volledig loslaten na de contractie, kan dit ervoor zorgen dat het bekkengebied nog verder verstrakt.
Een bekkenbodemtherapeut kan je speciale oefeningen geven voor jouw bekkenbodem.