Escrito por Laura Justin, Fisioterapeuta na Austrália
O que é Diastasis Recti?
O Diastasis Recti é comummente conhecido como separação abdominal ou DRAM (Diastasis Rectus Abdominus Muscles). É a separação do tecido conjuntivo que corre pelo meio do abdómen e liga as duas barrigas do músculo rectus abdominus.
Porque ocorre a Diástatis Recti?
Durante a gravidez, o abdómen tem de criar espaço para o bebé em crescimento, o que significa que os músculos abdominais têm de se esticar. A pressão do útero em crescimento, bem como os efeitos hormonais sobre o tecido podem causar a separação da linea alba (tecido conjuntivo) entre os músculos.
Diastasis Recti também pode ocorrer fora da gravidez em casos de perda de peso após um longo período de sobrepeso.
É normal?
Uma pequena separação abdominal (2 dedos de largura) é considerada uma mudança normal durante a gravidez, com 100% das mulheres a terem algum grau de separação durante ou imediatamente após a gravidez.
Para algumas mulheres, a separação resolve-se por si própria sem trabalho específico após o parto.
Para outras mulheres, uma separação significa que os músculos da barriga podem ser mais fracos, e pode levar a abaulamento ou abaulamento e até dor ou desconforto.
Sinais associados a Diastasis Recti:
Inchaço da barriga ou aparência de cúpula no meio da barriga
Sentimento de fraqueza "núcleo"
dor lombar ou pélvica
fraqueza ou incontinência do pavimento pélvico
As gravidezes múltiplas sem recuperação dos músculos abdominais no meio aumentam o risco de desenvolvimento de diastasia devido a estiramentos repetidos e prolongados na parede abdominal.
Como sei se tenho Diástase Recti?
Uma avaliação feita por um fisioterapeuta, obstetra ou parteira treinada pode normalmente determinar a presença de separação abdominal após ter um bebé.
O que devo fazer se tiver Diastasis Recti?
Depois de ter um bebé, a redução da pressão excessiva na parede abdominal pode ajudar a reduzir o aspecto e a sensação de Diastasis Recti.
Geralmente, através da gravidez e do pós-parto precoce, é melhor evitar:
Sentar-se ao levantar da cama. Tentar rolar para o lado e depois empurrar para cima como uma alternativa mais segura
Prisão de ventre e tensão na sanita
Elevação pesada
Amassados ou abdominais
Exercícios abdominais suaves que não envolvam "esmagamento" podem aumentar a força e a função do abdómen, e reduzir as preocupações visuais do abdómen, bem como o risco de desenvolver outras dores lombares ou pélvicas.
Algumas mulheres com uma Diastasis Recti grave podem ter preocupações sobre a mudança cosmética do seu abdómen, e a reparação cirúrgica pode ser uma opção nestes casos.
Outras dicas para Diastasis Recti no período inicial após ter um bebé incluem:
O uso de vestuário de compressão sobre o abdómen. Uma Fisioterapeuta da Saúde da Mulher pode prescrever e fornecer apoio abdominal ou vestuário de compressão.
Praticar uma boa posição de pé. Deve estar de pé e alto, com uma pequena curva na parte inferior das costas. Tente reduzir a oscilação excessiva na parte inferior das costas e tente não empurrar as ancas para a frente.
Pavimento pélvico e exercícios abdominais específicos - tais como pilates leves ou exercícios prescritos pelo seu Fisioterapeuta.
Diastasis Recti e treino do pavimento pélvico
Para mulheres com Diastasis Recti, exercícios leves de reabilitação para a parede abdominal e músculos do pavimento pélvico são normalmente prescritos pelo seu profissional de saúde.
Uma vez que é importante não "bear-down" ou esforço no pós-parto precoce (especialmente com Diastasis Recti), é melhor ser avaliado e garantir que pode fazer uma contracção correcta do pavimento pélvico em segurança.
Mesmo com Diastasis Recti, outros exercícios musculares do pavimento pélvico (incluindo a utilização de treinadores do pavimento pélvico) podem então começar quando souber que pode "apoiar" confortavelmente a sua parede abdominal usando os seus abdominais profundos e músculos do pavimento pélvico.