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In diesem Artikel findest Du:
1. Neue Behandlungsnotiz erstellen
Klicke in der Seitenleiste der Dokumentation auf den "Eintrag hinzufügen" Button um eine neue Behandlungsnotiz zu erstellen. Je nachdem, ob Du bereits Vorlagen für Einträge gespeichert hast, wird mit dem Klick entweder direkt ein neuer Eintrag angelegt oder das Menü zum Einfügen einer Vorlage geöffnet.
Zunächst wird ein neuer Eintrag mit dem Titel "Neue Behandlungsnotiz" erstellt. Den Titel siehst Du auch in der Seitenleiste der Dokumentation. Klicke auf den Titel um ihn beliebig anzupassen. Der Titel wird beim Druck des Eintrags auch als Überschrift verwendet.
Die Farbe des Eintrags dient zur Markierung bzw. besseren Sichtbarkeit in der Seitenleiste der Dokumentation. Klicke auf das Farbfeld neben dem Titel und wähle eine gewünschte Farbe aus der Palette aus.
Den Inhalt einer Behandlungsnotiz kannst Du dann flexibel aus unterschiedlichen Blöcken zusammensetzen.
Behandlungsnotiz aus einer Vorlage erstellen
Jede Behandlungsnotiz lässt sich als Vorlage speichern und dann mit wenigen Mausklicks in einer beliebigen Patientenakte wieder einfügen. Alle Infos dazu findest Du in diesem Artikel.
Den Inhalt einer Behandlungsnotiz aus Blöcken zusammenbauen
appointmed bietet Dir einen modernen Block-Editor an, um Deine Behandlungsnotizen so schnell und flexibel wir möglich zu erstellen. Je nachdem, welches Paket Du hast, stehen Dir unterschiedliche Blöcke zur Verfügung:
🟨 appointmed MINI | |
🟦 appointmed BASIC | |
Zusatzpaket für Ärzte | Benutzer mit diesem Zusatzpaket können neben Behandlungsnotizen auch Einträge der folgenden Kategorien in der Dokumentation erstellen:
Österreich 🇦🇹 Deutschland 🇩🇪 |
2. Eine Behandlungsnotiz aus Blöcken zusammenstellen
Ein neuer Eintrag hat standardmäßig den Titel "Neue Behandlungsnotiz", den Du einfach überschreiben kannst. Daneben findest Du die Farbauswahl, mit der Du den Eintrag in der Seitenleiste besonders hervorheben kannst.
Der Inhalt selbst kann individuell aus verschiedenen Blöcken zusammengebaut werden, die im Folgenden näher beschrieben sind.
Einen neuen Block einfügen
In jeder neue Behandlungsnotiz findest Du unter dem Titel einen Text Block in den Du einfach hineinklicken und losschreiben kannst.
Möchtest Du stattdessen einen anderen Bock (zB eine Überschrift) einfügen kannst Du entweder auf das ➕ Symbol klicken, in das Textfeld einen Schrägstrich / eintragen oder die Tabulatortaste drücken. Es erscheint eine Liste aller verfügbaren Blöcke, aus der Du den gewünschten Inhalt auswählen kannst.
🟨 Block: Text
Ein "Text" Block ist ein einfacher Absatz mit Text. Sobald Du die Enter-Taste drückst, springst Du in die nächste Zeile. Bei zweimaligem Drücken der Enter-Taste springst Du in einen neuen Absatz, der wieder aus einem eigenständigen Block besteht.
Markierst Du Text in diesem Block, erscheint das Menü zur Textformatierung. Du kannst hier aus den gängigen Formaten wie zB fett, kursiv, unterstrichen wählen, dem Text eine Farbe geben oder auch einen Link einfügen.
Textformatierungen sind auch in anderen Blöcken möglich (zB bei Überschriften, Listen, Tabellen, Textboxen,...).
🟨 Block: Titel, Überschrift, Zwischenüberschrift
Die Blöcke "Titel", "Überschrift" und "Zwischenüberschrift" sind Überschriften (H1, H2, H3) in verschiedenen Größen, die Du zur besseren Strukturierung Deines Textes verwenden kannst.
🟨 Block: Liste
Eine "Liste" kann entweder "ungeordnet" – also mit einem einfachen Aufzählungszeichen – oder nummeriert sein. In den Eigenschaften des Blocks kannst Du zwischen den beiden Arten umschalten.
Wenn Du Bereiche Deiner Liste markierst, kannst Du auf die Textformatierung zugreifen oder auch Einrückungen vornehmen.
🟨 Block: Zitat
Ein "Zitat" ist ein eingerückter Textabsatz mit besonderer Formatierung.
🟦 Block: Bodychart
Ein "Bodychart" ist eine grafische Darstellung des Körpers in Vorder-, Rück- und Seitenansicht. Du kannst beliebig viele "Pins" hinzufügen und so zB Schmerzregionen punktgenau einzeichnen und dokumentieren.
Alle Infos zum Hinzufügen von Pins, QuickCheck Markierungen und dem Zeichnen auf Bodycharts findest Du in diesem Artikel.
🟦 Block: Tabelle
Eine "Tabelle" eignet sich besonders zum übersichtlichen Darstellen von Zahlen und Messwerten. In den Eigenschaften des Blocks kannst Du einstellen, ob eine farblich hinterlegte Kopfzeile verwendet werden soll oder nicht.
Wenn Du mit der Maus über die Tabelle fährst, oder den Cursor in eine Zelle setzt erscheinen neben in der Zeile und über der Spalte "..." Symbole, mit folgenden Optionen:
Leere Zeile oder Spalte einfügen
Zeile oder Spalte duplizieren
Zeile oder Spalte kopieren
Kopierte Zeile oder Spalte einfügen
Zeile oder Spalte löschen
Mit dem ➕ Symbol fügst Du leere Zeilen und Spalten am Ende der Tabelle ein.
🟦 Block: Textbox
Eine "Textbox" ist ein Textfeld, das farblich hinterlegt ist. Du kannst sie zB verwenden, um einen Absatz hervorzuheben oder auch ein Formular damit bauen. In Textboxen können dann zB Werte eingetragen werden, die Du während des Anamnese Gesprächs aufnimmst.
Sobald Du die Enter-Taste drückst verlässt Du die Textbox. Möchtest Du stattdessen einen Zeilenumbruch erstellen, musst Du diesen mit Shift + Enter einfügen.
🟦 Block: Checkbox
Eine "Checkbox" eignet sich zum Aufbau eines Formulars. Sie kann drei Zustände haben, die mit jedem Klick geändert werden.
🟦 Block: Auswahlliste
Eine "Auswahlliste" besteht aus beliebig vielen Einträgen, von denen einer (oder mehrere) ausgewählt werden können. Diese Einträge legst Du fest, wenn Du eine neue Auswahlliste in eine Behandlungsnotiz einfügst. Du kannst sie nachträglich in den Eigenschaften des Blocks ändern und auch die Mehrfachauswahl erlauben bzw. verbieten.
🟦 Block: Schieberegler
Ein "Schieberegler" hat ein Minimum und ein Maximum. Den tatsächlichen Wert legst Du dann per Mausklick fest. So kannst Du zB in einem Anamneseformular den Schmerzgrad erfassen.
🟦 Block: Ja/Nein Feld
Ein "Ja/Nein Feld" besteht aus den Antwortmöglichkeiten "Ja", "Nein" und "Keine Angabe" und eignet sich besonders zum schnellen Erfassen einer Checkliste während der Anamnese.
🟦 Block: Datei / Bild
Mit dem "Datei / Bild" Block lassen sich Bilder oder PDF Dateien direkt in eine Behandlungsnotiz einfügen. Die Dateien werden dabei in die Patientenakte hochgeladen und finden sich auch im Reiter "Dateien" wieder.
Einen Block bearbeiten / Die Eigenschaften eines Blocks
Bewegst Du Die Maus über einen Block, erscheinen links das ➕ Symbol (zum Hinzufügen eines weiteren Blocks unter dem gewählten) und das 🀞 Symbol mit den Eigenschaften des Blocks.
Hier kannst Du die Einstellungen eines Blocks ändern (zB die Größe und Ausrichtung einer Überschrift, oder die Werte eines Schiebereglers), den Block nach oben/unten verschieben, duplizieren oder löschen.
Einen Block verschieben
Das 🀞 Symbol ist bei gedrückt gehaltener Maustaste der "Griff" um Blöcke nach oben oder unten zu verschieben. Positioniere den Block dabei an der gewünschten, neuen Stelle und lass anschließend die Maustaste los.
3. Aktionen für bestehende Behandlungsnotizen
Für bestehende Einträge in der Dokumentation stehen Dir weitere Aktionen zur Verfügung. Du findest diese immer im ⚙️-Menü des jeweiligen Eintrags.
Behandlungsnotiz Drucken / Senden
Öffnet die Druckvorschau der Behandlungsnotiz. Diese kann entweder gedruckt oder sicher per E-Mail gesendet werden.
Behandlungsnotiz duplizieren
Jeder Eintrag in der Dokumentation lässt sich duplizieren. Dabei wird eine exakte Kopie des ausgewählten Eintrags erstellt und mit aktuellem Erstellungsdatum versehen.
Behandlungsnotiz als neue Vorlage speichern
Speichert die Behandlungsnotiz als Vorlage, die dann mit wenigen Mausklicks in einer beliebigen Patientenakte wieder eingefügt werden kann. Alle Infos dazu findest Du in diesem Artikel.
Datum der Behandlungsnotiz bearbeiten
Standardmäßig trägt jede Behandlungsnotiz das Datum der Erstellung. Nach diesem Datum wird der Eintrag auch in der Zeitleiste sortiert. In bestimmten Fällen, wie zB beim nachträglichen Dokumentieren einer Behandlung, ist es praktisch, dieses Datum anzupassen.
Trage das gewünschte Datum ein und speichere die Änderung. Nach dem nächsten automatischen Speichern wird die Reihenfolge in der Zeitleiste gemäß dem neuen Datum aktualisiert.
Behandlungsnotiz in der Seitenleiste "anpinnen"
Angepinnte Einträge werden – unabhängig vom eigentlichen Datum des Eintrags – in der Seitenleiste ganz oben angezeigt. Ein erneuter Klick auf "Pin entfernen" löst den Eintrag wieder und er wird an seine chronologische Position in der Seitenleiste zurückgesetzt.
Behandlungsnotiz sperren
Um einen Eintrag unveränderlich in der Dokumentation zu speichern, kannst Du ihn für jede weitere Bearbeitung sperren.
Klicke zuerst auf "Eintrag sperren". Nach einer erneuten Bestätigung der Aktion, wird der Eintrag für jede weitere Bearbeitung und auch für späteres Löschen gesperrt.
⚠️ Wichtig: Diese Aktion kann nicht rückgängig gemacht werden. |
Gesperrte Einträge werden in der Vorschau weiterhin angezeigt und können gedruckt, dupliziert oder als Vorlage gespeichert werden.
Im Hinweistext über dem Eintrag findest Du Informationen darüber, welcher Benutzer den Eintrag zu welchem Zeitpunkt gesperrt hat.
Ganze Breite verwenden
Für die Ansicht der Behandlungsnotiz wird die ganze Breite im Vorschaubereich ausgenutzt. So lassen sich "breite" Inhalte wie zB Tabellen übersichtlicher darstellen.
Die Einstellung hat keine Auswirkung auf das Drucken und wird für jeden Eintrag der Doku individuell gespeichert.
Behandlungsnotiz löschen
Damit löscht Du den Eintrag unwiderruflich aus der Dokumentation.
⚠️ Wichtig: Diese Aktion kann nicht rückgängig gemacht werden. |