La obesidad no significa simplemente tener más grasa. Significa que el tejido adiposo, sobre todo cuando se acumula de forma visceral alrededor de los órganos, puede empezar a funcionar de forma alterada.
Ese tejido adiposo puede favorecer inflamación crónica de bajo grado, resistencia a la insulina, alteraciones del colesterol y los triglicéridos, hígado graso, hipertensión y mayor riesgo cardiovascular.
La resistencia a la insulina es clave. Significa que el cuerpo necesita producir más insulina para conseguir el mismo efecto. Al principio puede compensarlo, pero con el tiempo puede aparecer prediabetes o diabetes tipo 2. Además, esta alteración puede favorecer más hambre, más almacenamiento de energía y más dificultad para perder peso.
También hay cambios en las señales de hambre y saciedad. Muchos de nuestros pacientes lo explican como si la comida estuviera siempre presente en la cabeza. No es solo 'antojo'. En muchos casos hay una alteración real de los circuitos que regulan apetito, recompensa y control de impulsos alimentarios.
Por eso en Balance decimos que tratar la obesidad no es solo bajar kilos. Es mejorar una disfunción metabólica, hormonal, inflamatoria y conductual.